Hlavná / Krvácajúca

Keď dali špirálu: pred menštruáciou alebo po nej a ako to urobiť

Odborníci WHO sa domnievajú, že špirálu môžete umiestniť úplne v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu, ak existuje stopercentná dôvera v neprítomnosť tehotenstva. Mnoho žien sa však mučí otázkou: „Kedy je lepšie nainštalovať vnútromaternicové zariadenie?“

Keď vložíme špirálu: ovplyvňuje cyklus deň inštalácie IUD

Inštalácia IUD sa bez ohľadu na typ špirály a vek ženy vykonáva najčastejšie buď v prvý deň menštruácie, alebo okamžite po ukončení menštruácie. V tomto prípade existuje úplná istota, že žena nie je tehotná. Vonkajší hltan krčka maternice, ktorým sa bude dodávať špirála z tehotenstva, je navyše v pootvorenom stave, čo výrazne uľahčuje postup zavedenia IUD a znižuje nepríjemné alebo bolestivé pocity..

Toto je obzvlášť dôležité, ak špirálu nainštaluje mladá nulliparous woman. Pretože hlavným rozdielom medzi krčka maternice pri narodení a bezúhonnými ženami je tvar vonkajšieho hltanu. Pred pôrodom má bodkovaný vzhľad a po pôrode štrbinovitý tvar. Zavedenie špirály do maternice u žien, ktoré rodia, zvyčajne nespĺňa žiadne ťažkosti, čo uľahčuje štruktúra krčka maternice. Ale pre ženy, ktoré nie sú na samote, je potrebné, aby bol vonkajší otvor krku mierne pootvorený. Stáva sa to v ktorýkoľvek deň vášho obdobia..

IUD sa môže podávať okamžite alebo do 3 až 5 dní po lekárskom potrate alebo potrate, ale iba ak nedochádza ku krvácaniu alebo k prejavom zápalu. Ak špirála nie je nainštalovaná v stanovenom čase, je potrebné postup presunúť na nasledujúci mesiac.

Vnútromaternicové zariadenie po pôrode sa zvyčajne vytvorí po 6 - 8 týždňoch a po cisárskom reze - po 6 mesiacoch.

Zavedenie IUD je možné v ktorýkoľvek deň cyklu, pričom sú povinné tieto podmienky:

  • nedostatok tehotenstva;
  • neprítomnosť zápalových chorôb a krvácanie v čase inštalácie IUD.

Zdravé ženy, ktoré nemajú v anamnéze gynekologické choroby, môžu mať nainštalovaný IUD obsahujúci meď, striebro alebo zlato. Na tvare špirály nezáleží. Ženy trpiace endometriózou alebo majúce maternicové myómy by mali uprednostňovať hormonálny systém Mirena.

Koľko rokov dokážete dať špirálu?

Na používanie IUD neexistujú žiadne vekové obmedzenia. Pre ženu v reprodukčnom veku od 18 do 49 rokov alebo pred menopauzou je možné nainštalovať vnútromaternicové zariadenie. Aj keď názory odborníkov na to, ako ďaleko potrebujem umiestniť vnútromaternicové zariadenie - sa líšia.

Predpokladá sa, že ženy bez módy „mierne nad 40 rokov“ sa neodporúčajú používať špirálu od tehotenstva. Nulliparous - kvôli komplikáciám (mimomaternicové tehotenstvo, zápal pohlavných orgánov a následkom neplodnosti v budúcnosti) a „súvisiaci s vekom“ - údajne kvôli riziku rakoviny.

Samotná inštalácia IUD u žien nad 45 rokov nezvyšuje riziko vzniku rakoviny. Je to tak, že v tejto vekovej kategórii sa pravdepodobnosť rozvoja rôznych druhov patológií už zvyšuje z dôvodu životného štýlu, zvykov, nedbanlivého prístupu k zdraviu ľudí, ale tieto problémy nevznikajú v dôsledku IUD..

Máte viac ako 45 rokov. IUD môžete bezpečne používať, ak:

  • Máte pravidelné obdobia;
  • Máte stáleho a sexuálneho partnera;
  • Váš lekár nenájde kontraindikácie na zavedenie IUD.

Ste mladé dievča vo veku 18 rokov alebo mladá bezúhonná žena. Používanie tejto metódy antikoncepcie je pre vás obmedzené. Existujú však situácie, že iný typ ochrany pred neželaným tehotenstvom nie je vhodný alebo kontraindikovaný. Kontaktujte svojho lekára - vždy existujú výnimky z každého pravidla. Špecialista pre vás vyzdvihne menej škodlivú špirálu.

Ako dať špirálu a kde to urobiť

Aby ste mohli vložiť vnútromaternicové zariadenie, musíte sa najskôr podrobiť lekárskej prehliadke, zložiť potrebné testy a zistiť možné kontraindikácie. Toto všetko sa uskutočňuje v podmienkach akýchkoľvek ženských konzultácií.

Mali by ste sa so svojím lekárom porozprávať, ktorá špirála je pre vás najvhodnejšia, a položiť si všetky svoje otázky týkajúce sa „kladov“ a „nevýhod“ vnútromaternicovej antikoncepcie..

Hlavný objem skúšok je štandardný:

  • história (rozhovor s lekárom, identifikácia gynekologických a sprievodných chorôb);
  • povinná prehliadka na gynekologickom kresle (s cieľom identifikovať patológiu krčka maternice, veľkosť a tvar maternice, vylúčenie tehotenstva);
  • odoberanie náterov z vonkajšej časti krčka maternice do atypických buniek (onkocytológia) a stanovenie mikroflóry vagíny V prípade zápalu vo vagíne je umiestnenie IUD povolené až po rehabilitácii!
  • v niektorých prípadoch môže byť potrebné vyšetriť krk pomocou kolposkopického zariadenia;
  • rutinné testy krvi a moču Je dôležité poznať hladinu hemoglobínu v krvi, pretože špirála môže prispievať k dlhšiemu a hojnejšiemu obdobiu, a potom by sa mala zlikvidovať..
  • testy na infekciu HIV, syfilis;
  • Pelvický ultrazvuk na vylúčenie abnormálnej štruktúry maternice.

Na prvý pohľad sa môže zdať, že objem prieskumu je veľký. Ale verte mi, v tom nie je nič zbytočné. Bolo by múdrejšie splniť ho, ako riskovať svoje zdravie a následne sa sklamať z tejto metódy antikoncepcie.

Kde kúpiť špirálu? Náklady na inštaláciu.

Tehotenská špirála sa dá kúpiť v lekárni (ak presne viete, ktorú IUD potrebujete) alebo si ju môžete kúpiť od lekára.

Náklady na inštaláciu závisia od regiónu vášho bydliska a od typu lekárskeho zariadenia. Na štátnej klinike, ak existuje povinná zdravotná poistná zmluva, služba môže byť úplne zadarmo alebo stáť malú „symbolickú sumu“. Na súkromnej klinike sa náklady na zavedenie IUD môžu pohybovať od 3 000 do 5 000 až 25 000 rubľov. Všetko záleží na vašej peňaženke..

Na aké časové obdobie je nainštalované námorníctvo

IUD je dlhodobá metóda antikoncepcie. Ako sa hovorí, po nastavení môžete zabudnúť na ochranu tehotenstva už niekoľko rokov. V priemere je IUD inštalovaný na obdobie 5 až 7 rokov. Časový interval závisí od individuálnej tolerancie cudzieho telesa v maternici, typu špirály a tiež od toho, ako dlho je potrebná antikoncepcia..

Vnútromaternicové zariadenie: o čom by ste mali vedieť pred inštaláciou?

Vnútromaternicové zariadenie je jednou z najspoľahlivejších a najmodernejších metód antikoncepcie, čo potvrdzujú klinické štúdie a milióny žien na celom svete. Dnes existujú rôzne typy vnútromaternicových zariadení (IUD) a aby ste sa mohli správne rozhodnúť, musíte poznať vlastnosti a charakteristiky rôznych typov..

Čo je to vnútromaternicové zariadenie??

Námorníctvo je malé zariadenie, ktoré môže byť vyrobené z plastu, medi, striebra alebo zlata.

Princíp jeho činnosti je nasledujúci: špirála vložená do maternice zabraňuje uzavretiu dutiny a zabraňuje fixácii vajíčka plodu. Okrem toho existujú hormonálne špirály komplexného pôsobenia, ktoré nielen bránia nástupu tehotenstva mechanickými prostriedkami, ale tiež ovplyvňujú hormonálne pozadie. Výsledkom je, že hrúbka endometria, ktorá lemuje maternicovú dutinu, sa zmenšuje a v krčku maternice sa vytvára hrubý hlien, ktorý bráni prenikaniu spermií. Tieto antikoncepčné prostriedky sú platné približne 5 rokov.

Malo by sa poznamenať, že po odstránení špirály z tehotenstva z maternicovej dutiny telo rýchlo obnovuje schopnosť rodiť deti, čo robí túto metódu antikoncepcie jednou z najbezpečnejších pre zdravie žien..

Aká je účinnosť vnútromaternicových zariadení??

Podľa štúdií je účinnosť IUD asi 98 - 99%, čo možno považovať za vynikajúci ukazovateľ: napríklad pri použití kondómov je štatistika náhodných tehotenstiev 12% a pri užívaní perorálnej antikoncepcie asi 3%.

Životnosť vnútromaternicového zariadenia

Trvanie IUD sa pohybuje od 3,5 do 7 rokov v závislosti od materiálu výroby, výrobnej spoločnosti a ďalších faktorov. Je dôležité si uvedomiť, že po určitom období musí byť špirála odstránená, pretože to má nepriaznivé účinky na zdravie.

Video - vnútromaternicové zariadenie

Druhy vnútromaternicových zariadení

Aby sa pochopilo, ktoré vnútromaternicové zariadenie je v konkrétnom prípade najlepšie umiestnené, musí sa žena dozvedieť o výhodách, nevýhodách a charakteristikách špirál rôznych výrobcov. Najpopulárnejšie antikoncepčné prostriedky sú Nova T, Juno Bio, Mirena a Multiload.

Nova T

Vnútromaternicové zariadenie T (v tvare písmena T) je vyrobené z ohybného plastového a medeného opletenia. Flexibilné konce zaisťujú bezpečnú inštaláciu systému a meď, ktorá je jej súčasťou, má toxický účinok na spermie.

Medzi nedostatky špirály patrí možnosť alergických reakcií, riziko infekcie genitourinárneho traktu, ako aj rozvoj anémie z nedostatku železa..

Juno Bio

Špirály Juno Bio môžu byť niekoľkých typov.

Juno Bio T Navy je vyrobené z plastu, medeného drôtu a špeciálneho monofilného vlákna, ktoré vám umožňuje kontrolovať umiestnenie štruktúry v maternici a podľa potreby ju odstrániť..

Juno Bio T Super sa vyrába podobným spôsobom, ale súčasne sa spracúva s antimikrobiálnymi látkami a propolisom, to znamená, že navyše chráni ženu pred infekciami..

Špirála Juno Bio so striebrom má pružnú plastovú podložku zabalenú do medenej striebornej nite, vďaka ktorej sa jej trvanie predlžuje na 7 rokov..

Konečne je prstencový IUD prstencové zariadenie s medenou striebornou tyčou, ktoré pomáha kontrolovať podávanie.

Trvanie takýchto špirál sa pohybuje od 3,5 do 7 rokov.

multiload

IUD Multiload je antikoncepčná špirála vo forme polovalca s mäkkými hrotmi, ktoré jej pomáhajú dobre zachytiť na stene dutiny maternice, čo výrazne znižuje riziko spontánneho vylučovania. Platnosť - 5 rokov.

Mirena

Špirála v tvare tyčky tvaru T, vybavená pružnými ramenami a krúžkom pre ľahké vytiahnutie. Tyčinka obsahuje tiež nádobu s liekovým levonorgestrelom so špeciálnou škrupinou, ktorá zabezpečuje rovnomerný výstup liečiva do maternicovej dutiny..

Vnútromaternicové zariadenie Mirena sa považuje za jedno z najdrahších, ale zároveň najúčinnejších antikoncepčných prostriedkov, pretože pôsobí ako IUD aj ako perorálne kontraceptíva. Platnosť - 5 rokov.

Jednou z najvýznamnejších nevýhod tejto špirály je amenorea, to znamená úplné vymiznutie menštruácie, ktoré sa pozoruje asi u 20% žien a ktoré je spojené s potlačením rastu endometria v malých dávkach hormónov..

Ktorá špirála sa považuje za najlepšiu? Na túto otázku nie je možné odpovedať, pretože jednoducho neexistuje univerzálny IUD, ktorý by vyhovoval každej žene.

Video - „Intrauterinná antikoncepcia“ Mirena

Vedľajšie účinky a možné komplikácie

Každá žena, ktorá sa rozhodne dať špirálu, musí vedieť o možných vedľajších účinkoch a komplikáciách, ktoré môže použitie tejto metódy antikoncepcie spôsobiť..

Medzi vedľajšie účinky IUD patrí:

  • predĺženie menštruačného cyklu a zvýšenie počtu sekrétov;
  • výskyt „mazlavého“ medzi menštruáciou;
  • kŕče a nepohodlie v panvovej oblasti počas menštruácie;
  • riziko mimomaternicového tehotenstva;
  • výskyt nepríjemného zápachu z pohlavných ciest;
  • zníženie hrúbky endometria, čo môže v budúcnosti komplikovať znášanie tehotenstva, ako aj zvýšenie potratu ryže.

V niektorých prípadoch môžu pri nesprávnom výbere špirály alebo nedostatočnej kvalifikácii gynekológa vzniknúť tieto komplikácie:

  • infekcia panvových orgánov alebo rozvoj zápalu, ktoré môžu byť dôsledkom nedostatočného dodržiavania hygienických predpisov alebo choroby, ktorá sa nezistila v čase, keď žena trpela;
  • perforácia maternicovej steny je pomerne zriedkavým javom, ktorý sa prejavuje po určitom čase ťahom bolesti a krvácaním;
  • spontánne spadnutie špirály.

Video - „Vnútromaternicové zariadenie. Škody na zdraví. ““

Čo potrebujete vedieť o IUD pred inštaláciou?

Aby špirála plnila svoje funkcie v plnom rozsahu, je potrebné nielen správne vybrať systém, ale poznať aj niektoré jeho funkcie..

Okrem toho nemôžu zaručiť 100% ochranu pred nechceným tehotenstvom, preto sa môže vyskytnúť v 1-2% prípadov.

Nakoniec je prísne zakázaná inštalácia alebo demontáž zariadenia - iba skúsený a kvalifikovaný gynekológ vie presne, ako vložiť špirálu a ako ju odstrániť..

Kedy navštíviť lekára?

Ďalším dôležitým bodom pri používaní IUD je včas pochopiť, že existujú problémy s antikoncepciou.

Aké znaky to môžu naznačovať? Predovšetkým je potrebné neustále sledovať dĺžku nití vo vagíne - ak sa zmení, môže to znamenať, že špirála sa pohla, prešla hlboko do dutiny maternice alebo vypadla..

Okrem toho sa s lekárom musí konzultovať v týchto situáciách:

  • zvýšená teplota neznámej etiológie niekoľko dní po inštalácii špirály;
  • silná bolesť alebo nepohodlie v panvovej oblasti;
  • vaginálny výtok nezvyčajnej farby alebo vône;
  • strata alebo posun špirály;
  • 3-4 mesačné oneskorenie.

Kontraindikácie pri inštalácii vnútromaternicového zariadenia

Absolútne kontraindikácie pre inštaláciu námorníctva sú:

  • chronické zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
  • vrodená alebo získaná patológia maternice (fibromatóza, dvojitý roh, atď.);
  • tehotenstvo (podozrivé alebo potvrdené);
  • krvácanie z maternice neznámej etiológie;
  • prítomnosť zhubných nádorov v tele.

Ženy, ktoré používajú IUD ako antikoncepciu, musia naviac navštíviť lekára asi pred šiestimi mesiacmi a urobiť testy, pretože špirála necháva krčka maternice otvorenú, v dôsledku čoho sa infekcie môžu dostať do svojej dutiny..

Ako nainštalovať IUD (vnútromaternicové zariadenie)

Inštalácia IUD zabezpečuje neprítomnosť tehotenstva kvôli tomu, že vajíčko nie je oplodnené, pretože sa rýchlo pohybuje cez vajcovody a v nedostatočne formovanom stave preniká do maternicovej dutiny. Ak z nejakého dôvodu došlo k otehotneniu, nainštalovaná špirála zabraňuje implantácii embrya. Koncepcia počas IUD nie je možná kvôli špeciálnym materiálom, ktoré sa používajú na výrobu špirály alebo prítomnosti hormonálnych látok v nej, ktoré znižujú aktivitu spermií. Vnútromaternicové zariadenie navyše vytvára špeciálnu vzduchovú zátku, ktorá sťažuje semennej tekutine vniknúť do dutiny maternice..

Rozlišujte viac ako 50 odrôd IUD. Po dôkladnom gynekologickom vyšetrení lekár vyberie najoptimálnejší variant vnútromaternicového antikoncepčného prostriedku a pacient sa podrobí náležitému vyšetreniu. Výber IUD pre každú ženu sa určuje individuálne, berúc do úvahy charakteristiky a stav jej tela.

Existujú tri najbežnejšie formy vnútromaternicových zariadení:

Zavedenie vnútromaternicového telieska (IUD) je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa inštaláciu antikoncepcie v dutine maternice, aby sa zabránilo tehotenstvu nielen u žien, ktoré rodia, ale aj u žien, ktoré ne-rodili. Vnútromaternicové zariadenie je jednou z najúčinnejších antikoncepčných prostriedkov. Medzi nesporné výhody tejto antikoncepcie patrí dlhá doba (5-10 rokov) a vysoká miera účinnosti (80-95%). Vnútromaternicové zariadenie sa dá kedykoľvek odstrániť. Tehotenstvo po jeho odstránení je možné do jedného roka.

Na výrobu námorníctva sa používa striebro, meď alebo zlato..

Kontraindikácie pri zavádzaní IUD

Inštalácia vnútromaternicového antikoncepčného zariadenia sa nevykonáva za prítomnosti nasledujúcich patologických zmien a chorôb:

  • Zápalové a infekčné choroby panvových orgánov v akútnom štádiu;
  • Pohlavné choroby;
  • Krvácanie z maternice s neznámou etiológiou;
  • Exacerbácia chronických zápalových ochorení panvových orgánov;
  • Objemové procesy v maternicovej dutine (fibroidy), ktoré môžu viesť k deformáciám maternice;
  • tehotenstva;
  • Zhubné nádory panvy;
  • Alergická reakcia na materiál, z ktorého je vyrobená špirála;
  • Anomálie v štruktúre a anatomické a topografické malformácie, v prítomnosti ktorých nie je možné zabezpečiť správne umiestnenie IUD v maternicovej dutine.

Príprava pred inštaláciou vnútromaternicového zariadenia

Pred zavedením IUD sa musí pacient poradiť s gynekológom, podstúpiť gynekologické vyšetrenie a zložiť potrebné laboratórne testy. Týmto sa určí zdravotný stav pacienta a prítomnosť možných kontraindikácií na vytvorenie vnútromaternicovej antikoncepcie. Podrobné vyšetrenie dutiny maternice umožňuje študovať anatomické vlastnosti orgánu a určiť hĺbku, v ktorej bude nainštalovaný IUD..

Laboratórne a klinické diagnostické metódy, ktoré musí pacient podstúpiť, zahŕňajú:

  • Náter z pošvy;
  • Biochemické a všeobecné krvné testy;
  • Analýza pohlavnej patológie;
  • Náter z krčka maternice;
  • Krv na HIV, RV, hepatitídu, syfilis, krvný typ;
  • Všeobecný močový test;
  • kolposkopia;
  • Pelvický ultrazvuk.

Ak neexistujú možné kontraindikácie na inštaláciu IUD, malo by sa pred zákrokom vykonať povinné vylúčenie tehotenstva. Z tohto dôvodu žena absolvuje špeciálny test..

Postup zavedenia antikoncepčného IUD

V modernej medicíne je zabezpečená inštalácia troch typov vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov:

  • Lippsova slučka - jedna z menej účinných antikoncepčných prostriedkov, zriedkavo použitá;
  • Copper Navy - Vylepšená a vylepšená slučka Lipps. Toto antikoncepčné zariadenie je účinnejšie a ľahšie vstupuje do dutiny maternice;
  • Špirála obsahujúca hormóny je moderný vývoj, ktorý zvyšuje ochranu pred nástupom nežiaduceho tehotenstva a znižuje riziko zápalových procesov..

Zavedenie konkrétneho typu vnútromaternicového zariadenia bude závisieť nielen od stavu a prianí pacienta, ale aj od jeho materiálnych schopností, pretože IUD s obsahom hormónov sú drahšie ako iné, menej účinné antikoncepčné prostriedky..

Postup na zavedenie vnútromaternicového zariadenia sa spravidla vykonáva v posledných dňoch menštruačného cyklu alebo po jeho ukončení, pretože v tomto období je cervikálny kanál maximálne otvorený. Vnútromaternicové kontraceptíva sa však môžu podávať v ktorýkoľvek deň cyklu. Procedúra sa vykonáva na klinike ambulantne a nevyžaduje, aby pacient zostal v nemocnici. Inštalácia IUD sa vykonáva bez použitia anestetík. Krčka maternice je ošetrená anestetickým gélom. Blokuje to bolesť a nepohodlie počas manipulácie..

Žena leží na gynekologickom kresle, ako pri štandardnom vyšetrení lekárom, pričom nohy kladie na držiaky. Potom lekár vloží expandér do vagíny a určí umiestnenie maternice, po ktorej ošetruje krčka maternice a vagínu antiseptickými liekmi. S pomocou držiaka lekár otvorí krčka maternice a drží ho v tejto polohe, vloží špeciálny nástroj, ktorý vám umožní zmerať hĺbku orgánu. Toto sa robí s cieľom potvrdiť proporcionalitu veľkosti IUD a maternice.

Špirála sa umiestni do špeciálnej trubice, ktorá sa vloží do dutiny maternice a trochu sa stiahne späť. To umožňuje, aby špirála mala vnútri orgánu správny tvar. Trubica a držiak sú odstránené a „antény“ vnútromaternicovej antikoncepcie zostávajú a mali by mierne vyčnievať z maternice. Na konci postupu sa z dutiny maternice vyberie expandér. Na zníženie nepohodlia a nepohodlia po zavedení vnútromaternicového zariadenia lekár podá anestetickú injekciu. Inštalačný postup IUD netrvá dlhšie ako 10 minút.

Dôsledky po inštalácii IUD

Často sa po zavedení vnútromaternicovej antikoncepcie môže vyskytnúť bolesť, ktorá sa podobá bolesti počas menštruácie. V prípade nepríjemných pocitov v bruchu by mal pacient odpočívať. To umožní maternici zvyknúť si na prítomnosť cudzieho tela. Norma po inštalácii IUD je výskyt vaginálneho výboja za predpokladu, že netrvajú veľmi dlho. Krvný výboj po zavedení vnútromaternicového zariadenia sa môže pravidelne vyskytovať počas prvých 4 až 6 mesiacov, pričom nepredstavuje riziko pre pacienta. Ak je prepustenie hojné - mali by ste sa poradiť s lekárom. Po zavedení IUD môže výtok ovplyvniť povahu a trvanie menštruačného cyklu. Po 2-3 mesiacoch by sa mal cyklus normalizovať.

Funkcie starostlivosti po zavedení vnútromaternicového telieska

Aby sa zabezpečilo normálne zotavenie po zavedení IUD a znížilo sa riziko nepriaznivých komplikácií, pacient by sa mal riadiť nasledujúcimi odporúčaniami:

  • Pozorujte dlhý odpočinok;
  • Mesiac po inštalácii antikoncepcie navštívte gynekológa, aby ste vylúčili jej posunutie;
  • Návrat k denným činnostiam až po úplnom vymiznutí bolesti a nepohodlia;
  • Každý mesiac kontrolujte prstami umiestnenie „antén“ (mali by byť v zadnej vaginálnej oblasti);
  • Prísne dodržiavajte všetky pokyny ošetrujúceho lekára.

Ak sa objaví jeden z nasledujúcich patologických príznakov, pacient by sa mal poradiť s lekárom o neodkladnej lekárskej starostlivosti:

  • Zmena dĺžky „antén“ alebo ich neprítomnosti počas búšenia srdca;
  • Ťažká a bolestivá menštruácia;
  • Podozrenie na tehotenstvo
  • Vynechanie špirály z dutiny maternice;
  • Zvýšený menštruačný cyklus;
  • Výskyt príznakov sexuálne prenosnej choroby (u partnera alebo pacienta);
  • Zmeškaná, krátka alebo oneskorená menštruácia;
  • Bolesť, krvácanie počas intimity;
  • Bolestivosť alebo silné kŕče v dolnej časti brucha;
  • Nevysvetlená horúčka, zimnica;
  • Patologický vaginálny výtok;
  • Prítomnosť vredov a rôznych vyrážok v genitáliách;
  • Vaginálne krvácanie nevysvetliteľného charakteru;
  • Príznaky infarktu alebo mŕtvice;
  • Záchvaty bolesti hlavy, migréna;
  • Bolesť, bolesti, svalová slabosť;
  • Výskyt príznakov podobných chrípke.

IUD je vysoko účinná antikoncepčná metóda, ktorá pri dodržaní techniky a pravidiel pre inštaláciu vnútromaternicového telesa neprináša pacientovi nepríjemné pocity. Naša klinika zamestnáva skúsených a kvalifikovaných lekárov, ktorí na základe výsledkov komplexnej diagnostiky vyberú najoptimálnejšiu alternatívu pre vnútromaternicovú antikoncepciu a uskutočnia kvalitnú a rýchlu inštaláciu IUD..

Video: Antikoncepcia. Časť 7. Vnútromaternicové zariadenia (Mirena)

Pozor! Tento článok je publikovaný iba na informačné účely a za žiadnych okolností nie je vedeckým materiálom alebo lekárskou radou a nemôže slúžiť ako náhrada osobnej konzultácie s odborným lekárom. Pre diagnostiku, diagnostiku a liečbu kontaktujte kvalifikovaného lekára!

Vnútromaternicové zariadenie: čo je dobré a čo zlé tento spôsob antikoncepcie

Možno by ste mali prestať používať kondómy a antikoncepčné pilulky..

Čo je to vnútromaternicové zariadenie a ako to funguje

Vnútromaternicové zariadenia sú antikoncepčné prostriedky, prostriedky na kontrolu nástupu gravidity. Ich účinnosť je veľmi vysoká: pri správnom použití chránia metódy antikoncepcie: Ako dobre fungujú? od tehotenstva o 99%. Používajú sa dokonca aj na núdzovú antikoncepciu po nechránenom sexe.

Navonok väčšina špirálov, ktoré sa teraz používajú, pripomína písmeno T s rôznymi chvostmi. Existujú však vnútromaternicové implantáty a ďalšie formy.

Špirály sa delia na dva veľké typy:

1. Vnútromaternicové zariadenie obsahujúce meď

Princíp činnosti je tento: meď podporuje aseptický zápal v maternici. Aseptické znamená, že k tomu nedochádza z mikróbov a nič neohrozuje. Účinok medi však mení zloženie krčka hlienu, čo sťažuje prenikaniu spermií do dutiny maternice. Okrem toho meď interferuje s prichytením vajíčka k maternicovej stene vnútromaternicového telesa (IUD)..

2. Vnútromaternicové zariadenie s hormonálnou zložkou

Sú to špirály vyrobené z plastu, ktoré zahŕňajú progesterón, analóg ľudského hormónu, ktorý zabraňuje otehotneniu. Taktiež narúšajú implantáciu spermií a vajíčok a súčasne inhibujú ovuláciu u niektorých žien Vnútromaternicový systém (IUS).

Koľko funguje vnútromaternicové zariadenie

Špirály od rôznych výrobcov as rôznym zložením sú inštalované po dobu troch až desiatich rokov.

Vnútromaternicové zariadenie stojí dosť veľa: od niekoľkých tisíc rubľov (spolu s inštalačným postupom). Vyplatí sa však rýchlo a je jednou z najdostupnejších antikoncepčných metód pre ženy, ktoré majú pravidelný sex..

Ako nainštalovať špirálu

Iba lekár môže vytvoriť akúkoľvek špirálu a odstrániť ju tiež. Preto sa nemôžete obísť bez konzultácie s odborníkom, ktorý vám pomôže vybrať nástroj (s meďou alebo hormónmi) a rozhodnúť sa o inštalácii.

Zvyčajne sa jedná o jednoduchý postup, ale komplikácia je mimoriadne zriedkavá - perforácia materských INTRAUTERÍNOVÝCH ZARIADENÍ. Stále môže špirála vypadnúť. Preto v prvých troch mesiacoch musíte pravidelne navštevovať gynekológa, lekár vám predpíše plán.

Po inštalácii nie je špirála cítená, iba dve krátke antény sa uvoľňujú z krčka maternice (z krčka maternice). Toto sú vlákna vnútromaternicového zariadenia (IUD), ktoré pomáhajú zaistiť, aby bola špirála na svojom mieste. Následne pomôžu gynekológovi extrahovať špirálu.

Tie isté úponky nezasahujú do bežného života, a to ani pri sexe.

Niekedy po inštalácii môže mať žena nepríjemné pocity a závraty, ale prejdú pomerne rýchlo. Samotný postup nie je príliš príjemný, ale nie je o nič horší ako obvyklé vyšetrenie gynekológom.

Aké sú výhody vnútromaternicového zariadenia?

Hlavnou výhodou je spoľahlivosť antikoncepcie. Nič tu nezávisí od ženy, jej partnera a množstva vonkajších faktorov. Kondómy sú roztrhané, môžete zabudnúť na tabletku a špirála stojí a nezmizne.

Špirálu môžu navyše používať dojčiace ženy, ktoré si nemôžu dovoliť napríklad hormonálnu antikoncepciu.

Vo väčšine prípadov si to vôbec nevšimnú ženy.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia sa špirála dá nainštalovať pre ženy, ktoré nikdy nedonosili a ne otehotneli (ale je lepšie použiť špirálu po 20 rokoch, keď sa vnútorné orgány úplne formujú). Špirály majú reverzibilný účinok a môžete otehotnieť doslova v prvom mesiaci po odstránení špirály.

Špirály navyše nezvyšujú riziko rakoviny a môžu sa kombinovať s akýmikoľvek liekmi.

Keď nemôžete umiestniť vnútromaternicové zariadenie

  1. Tehotenstvo. Ak chcete používať špirálu ako núdzovú antikoncepciu, musíte sa ponáhľať.
  2. Infekčné choroby panvových orgánov (vrátane pohlavne prenosných chorôb alebo súvisiacich s komplikáciami po potrate). To znamená, že najprv liečime infekcie a potom predstavíme špirálu.
  3. Rakovina maternice alebo krčka maternice.
  4. Vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu.
  5. Pokiaľ ide o špirálu s hormónmi, existujú ďalšie obmedzenia, napríklad pri užívaní hormonálnych kontraceptív.

Aké vedľajšie účinky môžu byť

Okrem komplikácií pri inštalácii špirály je najbežnejším vedľajším účinkom zmena menštruačného cyklu. Menštruácia sa spravidla stáva bohatšou a trvá dlhšie. Toto je obzvlášť viditeľné v prvých mesiacoch po inštalácii špirály.

Niekedy je krvácanie príliš silné a objavuje sa dlhé krvácanie medzi cyklami - v každom prípade by ste to mali prediskutovať so svojím lekárom. Niekedy musíte opustiť túto metódu antikoncepcie.

Špirály nechránia pred sexuálne prenosnými infekciami av niektorých prípadoch zvyšujú riziko infekcie vzostupného genitálneho traktu. Preto s novým partnerom musíte použiť ďalšie metódy antikoncepcie.

Čo sa stane, ak otehotniete, keď špirála stojí

Aj keď je špirála jednou z najspoľahlivejších metód, tehotenstvo je zriedkavo možné. Ak sa žena rozhodne zachrániť dieťa, pokúsi sa odstrániť špirálu v čo najskoršom termíne, aby nepoškodila močový mechúr plodu a nevyvolala potrat..

Vnútromaternicové zariadenie: všetko, čo potrebujete vedieť o antikoncepcii

Jedným z najbežnejších a najúčinnejších prostriedkov ženskej antikoncepcie je vnútromaternicové zariadenie (IUD), ktorého princípom je zabrániť počatiu a pripevneniu embrya k maternici..

IUD je zariadenie malých rozmerov a rôznych tvarov vyrobené z mäkkého pružného plastu s prídavkom kovov, zvyčajne medi. Existujú tiež špirály so striebrom a zlatom, ktoré okrem predchádzania nechcenému tehotenstvu majú aj terapeutický protizápalový účinok..

Účinnosť vnútromaternicového zariadenia je 99%. Špirála je liekom s dlhodobým účinkom a ženy nemusia užívať antikoncepciu každý deň.

Princíp vnútromaternicového zariadenia

Hlavným účinkom špirály je poškodenie spermií vstupujúcich do maternice v dôsledku zmien vo vnútornom prostredí, ku ktorým dochádza pod vplyvom kovov v zariadení. Spomaluje sa aj rýchlosť postupu vypusteného vajíčka, takže sa zvyčajne dostane do maternice už neschopnej oplodnenia. Ak dôjde k oplodneniu v dôsledku špirály v maternici, embryo sa nebude môcť fixovať na stene maternice a začne sa vyvíjať..

Hormonálne IUD špirály menia zloženie krčka hlienu, výrazne ho zahusťujú, čo tiež spomaľuje postup spermií. Akýkoľvek druh vnútromaternicového telesa je pre telo cudzím telesom, a preto sa maternicové tkanivo endometria zvyčajne mení, čo môže spôsobiť komplikácie..

Podmienky používania

Dĺžka špirály závisí od typu a inštalácie. Takže, ak sa vnútromaternicové zariadenie pohlo, bude musieť byť odstránené pred dátumom splatnosti, pretože v tomto prípade nebude existovať žiadna záruka antikoncepčného účinku..

Väčšina špirál je inštalovaná po dobu 5 rokov, ale existujú druhy, ktorých doba platnosti je 10 alebo dokonca 15 rokov, medzi ne patria špirály so zlatom, pretože tento kov nepodlieha korózii. Kedy odstrániť vnútromaternicové zariadenie závisí od zdravotného stavu ženy a správneho umiestnenia zariadenia vo vnútri maternice..

Vloženie a vybratie vnútromaternicového zariadenia

Pred zavedením vnútromaternicového zariadenia je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý určí zdravotný stav a možnosť použitia tohto typu antikoncepcie pre ženu. Správny typ špirály vyberie lekár.

Mnoho žien je mučených touto otázkou - je bolestivé dať vnútromaternicové zariadenie - neexistuje jednoznačná odpoveď na ňu, pretože to závisí od charakteristík vnútornej štruktúry reprodukčného systému a každá žena ju má individuálne. Vo všeobecnosti je inštalácia špirály pomerne nepríjemná, ale celkom tolerovateľná.

Pred výberom typu vnútromaternicového zariadenia pacientovi predpíšu testy. Rozhodnutie o možnosti inštalácie IUD a jeho typu bude závisieť od výsledkov preskúmania.

Analýzy a štúdie:

  • úplné preskúmanie pohlavných orgánov;
  • gynekologické vyšetrenie s povinným zberom náterov pre onkologickú a vaginálnu flóru;
  • expanzná kolposkopia;
  • všetky krvné testy;
  • Pelvický ultrazvuk.


Špirály sa zvyčajne inštalujú pre ženy s deťmi. V prípade nulových vnútromaternicových zariadení sa zvyčajne ako prostriedok antikoncepcie nepoužívajú, s výnimkou špeciálnych modelov. Inštalácia IUD špirály je nebezpečná pre nulliparous women, pretože to môže spôsobiť ďalšiu neplodnosť.

Príprava na zavedenie špirály IUD je odmietnutie sexuálnej aktivity niekoľko dní pred zákrokom. Taktiež nemôžete používať vaginálne čapíky, špeciálne spreje, robiť kopačky a užívať tabletky bez súhlasu lekára.

Zavedenie špirály IUD vykonáva iba špecialista. Procedúra sa vykonáva 3-4 dni pred začiatkom ďalšej menštruácie, pretože krčka maternice je počas tohto obdobia mierne pootvorená, čo výrazne uľahčuje proces inštalácie. Okrem toho už počas tohto obdobia je možné úplne vylúčiť možné tehotenstvo. O tom, ako dlho je vnútromaternicové zariadenie umiestnené pre konkrétnu ženu, určí lekár na základe dostupných indikácií a výsledkov vyšetrení.

Ak odborník správne nainštaloval vnútromaternicové zariadenie, intímny život sa môže obnoviť po 10 dňoch, počas ktorých by menštruácia mala uplynúť. Počas pohlavného styku partneri nepociťujú zariadenie. Výtok po inštalácii vnútromaternicového zariadenia je možný v prvých mesiacoch v dôsledku zmeny sliznice maternice a jej pokusov o prispôsobenie sa zavedenému cudziemu telu. Prideľovanie je zvyčajne špinavé a nepravidelné..

Po inštalácii špirály IUD nemôžete:

  • užívajte lieky založené na kyseline acetylsalicylovej;
  • používať tampóny a mať sex počas prvých 10 dní;
  • byť dlho na otvorenom slnku;
  • navštívte kúpele, sauny, horúce kúpele;
  • zdvíhajte závažia a vykonávajte ťažkú ​​fyzickú prácu.

Špirálu vytiahnite iba lekár. Záchvaty sa uskutočňujú počas prvých dvoch dní po začiatku menštruácie a ak nedochádza k zápalovým procesom, odstránenie prakticky nespôsobí bolesť. Ak je niť v pošve a samotné zariadenie nie je poškodené, odstránenie špirály nie je ťažké. V prípade deštrukcie špirály IUD sa na jej odstránenie vyžaduje hysteroskopický postup.

Komplikácie a vedľajšie účinky inštalácie IUD

Vedľajšie účinky, komplikácie a následky vnútromaternicového telesa sú pomerne zriedkavé, ale je možné tak či onak a mali by ste si ich uvedomiť. Nasledujúce príznaky vyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť:

  • Špirála vypadla z maternice alebo sa posunula. Niekedy to vyjde počas menštruácie, takže musíte skontrolovať dĺžku nití vo vagíne každý mesiac (po menštruácii)..
  • Časť špirály nájdená vo vagíne.
  • Vo vagíne nie je vlákno Navy.
  • Začalo sa silné krvácanie.
  • Menštruácia nepravidelná alebo úplne zaniknutá.
  • Počas pohlavného styku žena pociťuje silnú alebo kŕčovú bolesť. Toto môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi, napríklad mimomaternicové tehotenstvo, špirála vyrastajúca do steny maternice alebo prielom maternicovej steny ktoroukoľvek časťou nainštalovanej špirály..
  • Teplota stúpala, horúčka začína, zatiaľ čo bolesť brucha a výtok z pošvy - to môže byť príznakom rôznych infekcií pohlavných orgánov.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri inštalácii vnútromaternicového zariadenia môžu byť nielen absolútne, ale aj relatívne.

Absolútne kontraindikácie:

  • Údajné alebo už potvrdené tehotenstvo
  • akékoľvek zápaly, chronické alebo akútne procesy vo vonkajších alebo vnútorných pohlavných orgánoch;
  • krvácanie z maternice neznámej príčiny;
  • malígny nádor v reprodukčnom systéme, potvrdený alebo podozrivý;
  • akákoľvek patológia krčka maternice;
  • patologické zmeny v maternici.

Relatívne kontraindikácie:

  • minulé vnútromaternicové tehotenstvo;
  • srdcové defekty;
  • poruchy krvácania;
  • vysoké riziko akejkoľvek sexuálne prenosnej infekcie;
  • nepravidelná alebo veľmi bolestivá menštruácia.

Vnútromaternicové zariadenie sa považuje za jeden z najspoľahlivejších a najpohodlnejších antikoncepčných prostriedkov. Aby však bolo jeho použitie sprevádzané iba „kladmi“ tohto typu antikoncepcie, musíte správne vybrať a nainštalovať zariadenie a starostlivo sledovať svoj stav počas celého obdobia používania IUD..

Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, lekárka

Vnútromaternicové zariadenie (IUD) - princíp účinku, typy (hormonálne, meď), indikácie a kontraindikácie, aké sú najlepšie špirály (Mirena, Juno, atď.), Čo sa stane po inštalácii špirály, recenzie

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Každá žena má okamih, keď uvažuje o tom, že sa stane matkou. Pre mnoho dievčat však sexualita začína skôr, ako sú pripravené na materstvo a skutočne na rodinný život všeobecne. Najmä u moderných žien sa plánované rodičovstvo oneskoruje, až kým sa úplne neuvedomia v iných oblastiach života.

Ak sa žena už stala matkou, a možno aj viackrát, tak len málokto je ochotný tento čin zopakovať desaťkrát a každý rok porodiť. Preto sa ľudia od pradávna prispôsobovali tomu, aby otehotneli bez túžby. S cieľom oklamať prírodu prišli s jednoduchými metódami antikoncepcie (z latinského slova antikoncepcia - výnimka). Začali sme rôznymi éterickými olejmi, ovocnými džúsmi, tampónmi, pleťovými vodami, prerušeným kontaktom, vreckami na tkanivá (predchodca kondómu) a tak ďalej..

V súčasnosti nám medicína ponúka rozsiahly zoznam účinných a pohodlných metód na zabránenie nechceného tehotenstva, ale počet lekárskych potratov je, žiaľ, stále obrovský. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa teda na svete každoročne vykonáva viac ako 45 miliónov potratov, z ktorých viac ako polovica je na žiadosť matky a ostatné sú lekársky označené. A v krajinách SNŠ sú tieto štatistiky vo všeobecnosti pôsobivé - 20% všetkých žien ukončí svoje tehotenstvo ročne. A najhoršie je, že viac ako polovica týchto potratov sa vyskytuje u dospievajúcich a mladých žien mladších ako 25 rokov, ktoré nemajú deti. Ako viete, potrat nefunguje len pre zdravie ženy, pretože je to silný hormonálny a psychologický stres, častá príčina neplodnosti a riziko vzniku závažných komplikácií a gynekologických ochorení..

V našom článku sa zameriame na jednu z najpopulárnejších, najúčinnejších a najpohodlnejších metód antikoncepcie - vnútromaternicové zariadenie.

Vnútromaternicové zariadenie (IUD) je antikoncepčná metóda, špeciálne zariadenie, ktoré sa vkladá do dutiny maternice, komplikuje priechod spermií do vajíčka, zabraňuje oplodneniu vajíčka a jeho pripevneniu na steny maternice..

Typy a typy vnútromaternicových zariadení (IUD)

Ako vyzerá vnútromaternicové zariadenie??

Gynekologická špirála je malé zariadenie, ktoré môže mať rôzne podoby.

Štruktúra vnútromaternicového zariadenia:
1. Plastová základňa špirály - rám, ktorý je vyrobený z pružného plastu so zahrnutím síranu bárnatého, umožňuje vidieť špirálu počas röntgenových štúdií (röntgenový pozitívny materiál).
2. Špirálové rameno je časťou základne IUD, na ktorú je možné navinúť medený drôt, niektoré špirály majú strieborné alebo zlaté pokovovanie a v hormonálnych špiráloch je v nohe tiež nádoba s hormonálnym prípravkom..
3. Ramená špirály môžu mať antény alebo hroty - časti špirály, ktorými je zariadenie pripevnené k maternicovej dutine. Ramená sa skladajú pri inštalácii a narovnávajú sa v dutine maternice.
4. Nylonové nite alebo podväzkové špirály - pomocou nich sa špirála odstráni z dutiny maternice..

Veľkosť námorníctva je malá, dĺžka je od 25 do 35 mm, hrúbka samotnej špirály je od 1 do 2 mm.

Hmotnosť námorníctva - špirály sú ľahké, od 100 do 150 mg.

Vo svete existujú stovky úprav vnútromaternicových zariadení. Túto alebo tú konfiguráciu tohto zariadenia môžu poskytnúť rôzni výrobcovia. Najbežnejšie sa však používajú vnútromaternicové telieska tvaru T.

Foto: ako vyzerajú vnútromaternicové zariadenia?

1, 6 - Špirála v tvare T,
2 - špirála s hrotmi,
3 - hormonálny systém,
4 - IUD vo forme špirály,
5 - slučková špirála,
7 - Špirála tvaru F s hrotmi,
8 - špirála v tvare čísla „7“.

Ako vyzerá špirála v maternici?

Zásady pôsobenia vnútromaternicového zariadenia

1. Nedovoľuje, aby sa plodové vajíčko prichytilo na endometrium maternice, pretože to špirále mechanicky bráni. V reakcii na špirálu endometrium maternice stále narastá a táto endometria nie je pripravená prijať oplodnené vajíčko. Špirála v skutočnosti vedie k samovoľnému potratu vajíčka plodu vo veľmi skorom termíne (ak dôjde k náhlemu oplodneniu)..
2. V endometriu sa vyskytuje lokálna imunitná reakcia (neinfekčný zápal), ktorá sa vyskytuje ako reakcia na cudzie teleso. Výsledkom je, že alkalické prostredie v maternicovej dutine sa stáva kyslým, nadobúda spermatocidálny účinok, to znamená, že prispieva k deštrukcii spermií. Meď, ktorá je súčasťou vnútromaternicových teliesok medi, navyše stimuluje tvorbu sekrécie kyseliny, ktorá zvyšuje deštruktívny účinok na spermie.
3. Neinfekčný zápal maternice, vznikajúci pod vplyvom špirály, podporuje produkciu niektorých enzýmov, tieto proteíny inhibujú proces dozrievania vajíčok, v dôsledku čoho dochádza k inhibícii ovulácie..
4. Zápalový proces vedie k tvorbe silnejšieho tajomstva (hlienu), ktoré mechanicky bráni pohybu spermií pozdĺž cesty od krčka maternice k vajcu..
5. Špirála zvyšuje kontrakciu hladkých svalov vajcovodov, čo urýchľuje vývoj oplodneného vajíčka. Stáva sa to pred prípravou endometria na odobratie vajíčka..
6. Strieborné a zlaté inklúzie špirály z medeného drôtu zvyšujú spermatocidálny účinok.
7. Hormonálna špirála okrem všetkých vyššie uvedených účinkov šaržu a periodicky uvoľňuje hormón gestagén (progesterón), ktorý je hormónom tehotenstva. Normálne hladina progesterónu stúpa v čase tehotenstva, preto jeho zvyšovanie pomocou hormonálnej antikoncepcie podvádzame telo a všetky zrelé vajíčka sa rozkladajú, ako je obvyklé po počatí..

Ako vidíte, špirála ovplyvňuje všetky procesy potrebné na počatie:

  • životná aktivita a rýchlosť pohybu spermií;
  • dozrievanie vajíčok a ovulácia;
  • pripojenie vajíčka k endometriu.

Výhody a nevýhody používania vnútromaternicového zariadenia

Výhody námorníctvaNevýhody námorníctva
Pohodlné použitie je špirála nainštalovaná na obdobie 3 až 10 rokov alebo viac. Nevyžadujú sa žiadne denné procedúry, špeciálna hygienická starostlivosť ani tablety na pitie do hodiny. Jedným slovom, na dlhú dobu nemôžete vôbec premýšľať o antikoncepcii a nemusíte sa báť nechceného tehotenstva, ale užiť si svoje sexuálne vzťahy..Nie je vhodný pre všetky ženy, pretože má množstvo kontraindikácií. U niektorých žien špirála nekoreňuje.
Vysoko účinná metóda: tehotenstvo sa vyskytuje iba v 2 zo 100 prípadov. Inertné špirály poskytujú nižšiu účinnosť a pri použití hormonálnych vnútromaternicových systémov je riziko otehotnenia znížené na nulu.Stále existuje riziko neplánovaného tehotenstva so špirálou. Okrem toho môže špirála vypadnúť a žena si to nemusí všimnúť. 100% výsledkom je iba odstránenie príveskov alebo ligácia vajcovodov a úplné odmietnutie sexuálnej aktivity..
Zachovanie reprodukčnej funkcie ihneď po odstránení IUD.Odporúča sa mladým a nullipárskym ženám, aby nepoužívali nehormonálne špirály, pretože zápalové zmeny v endometriu maternice a dodatky sa môžu vyvíjať ako vedľajší účinok, čím sa znižuje pravdepodobnosť otehotnenia v budúcnosti..
Neovplyvňuje kvalitu sexuálneho života, to znamená sexuálnu túžbu, pohlavný styk pre oboch partnerov a získanie orgazmu.IUD môžu spôsobiť bolestivé a ťažké obdobia. Kým hormonálne špirály naopak riešia problémy bolestivých období. Avšak gestagénové špirály môžu viesť k nedostatku menštruácie, ktorá tiež nepriaznivo ovplyvňuje zdravie žien.
Nízke náklady. Na prvý pohľad sa môže zdať, že niektoré druhy špirálov sú drahé. Ale vzhľadom na dlhé obdobie používania bude táto metóda omnoho úspornejšia ako tie fondy, ktoré vyžadujú použitie počas každého pohlavného styku, denného a mesačného.Vedľajšie účinky spojené s použitím špirály sú možné, bohužiaľ, ich vývoj nie je neobvyklý.
IUD sa môžu používať po pôrode počas laktácie, keď sú perorálne hormóny kontraindikované.Zvyšuje riziko rozvoja zápalových procesov pohlavných orgánov a špirála nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
Pre hormonálne vnútromaternicové systémy navyše:
  • môžu byť použité pre ženy akéhokoľvek veku;
  • používa sa nielen na antikoncepciu, ale aj na liečbu určitých gynekologických chorôb (myómy, endometrióza, bolestivá menštruácia, maternicové krvácanie atď.).
Zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva. Použitie hormonálnych cievok výrazne znižuje riziko abnormálneho tehotenstva..
Postup pri zavedení IUD si vyžaduje návštevu u gynekológa, spôsobuje nepohodlie a bolesť, u žien, ktoré nedonosili, je syndróm bolesti obzvlášť výrazný, niekedy je potrebná lokálna anestézia.

Indikácie pre inštaláciu vnútromaternicového zariadenia

kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie pri používaní všetkých vnútromaternicových zariadení

  • Prítomnosť tehotenstva kedykoľvek, podozrenie na možné tehotenstvo;
  • onkologické patológie pohlavných orgánov, ako aj rakovina prsnej žľazy;
  • akútne a chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov: adnexitída, kolpitída, endometritída vrátane popôrodného krvácania, salpingitída atď., vrátane prítomnosti pohlavne prenosných chorôb;
  • história mimomaternicových tehotenstiev;
  • alergické reakcie na materiály, z ktorých je vyrobená špirála;
  • reprodukčná tuberkulóza;
  • AIDS AIDS.

Relatívne kontraindikácie pri použití nehormonálnych špirál

  • ak žena ešte nemá deti;
  • žena vedie promiskuitný sexuálny život a je vystavená riziku nákazy pohlavne prenosnými chorobami;
  • deti a dospievajúci *;
  • žena nad 65 rokov;
  • krvácanie z maternice a ťažké bolestivé obdobia;
  • abnormality vo vývoji maternice (napríklad bicornus)
  • hematologické ochorenia (anémia, leukémia, trombocytopénia a iné);
  • proliferácia endometria, endometrióza;
  • cervikálna dysplázia;
  • uretritída, cystitída, pyelonefritída - akútna alebo exacerbácia chronického priebehu;
  • benígne nádory maternice a prívesky (submukózne fibroidy a maternicové fibroidy);
  • prolaps vnútromaternicového telieska alebo rozvoj vedľajších účinkov po predchádzajúcom použití pomôcky.

* Vekové obmedzenia sú podmienené, gynekológovia zvyčajne neposkytujú používanie vnútromaternicovej antikoncepcie mladým nulliparous ženám zo strachu pred poškodením. V zásade však môže byť špirála úspešne nainštalovaná v každom plodnom veku s následným úspešným tehotenstvom.

Relatívne kontraindikácie pri použití hormonálnych vnútromaternicových zariadení (systémov):

  • cervikálna dysplázia;
  • abnormality maternice;
  • uretritída, cystitída, pyelonefritída - akútna alebo exacerbácia chronického priebehu;
  • maternicové myómy;
  • ochorenie pečene, zlyhanie pečene;
  • závažné kardiovaskulárne patológie: malígna arteriálna hypertenzia, stav po mozgovej príhode alebo infarkte, závažné srdcové defekty;
  • migréna;
  • dekompenzovaný (nekontrolovaný) diabetes mellitus;
  • tromboflebitída dolných končatín;
  • žena nad 65 rokov.

Keď môžete po narodení dať špirálu, cisársky rez, potrat?

Vnútromaternicové zariadenie sa môže umiestniť už tretí deň po nekomplikovanom fyziologickom pôrode. Ale gynekológovia zvyčajne odporúčajú čakať až do konca prepustenia lochie (v priemere 1 až 2 mesiace). Bude to bezpečnejšie. Po narodení sa maternica obnoví, takže včasné zavedenie špirály zvyšuje riziko vedľajších účinkov a skorého odmietnutia zariadenia. Ak chcete začať používať hormonálny vnútromaternicový systém, musíte vydržať 2 mesiace po narodení dieťaťa, je to potrebné nielen na úplné obnovenie maternice, ale aj na normalizáciu hormonálneho pozadia..

Po cisárskom reze je možné špirálu nainštalovať do dutiny maternice až po 3 až 6 mesiacoch. Vytvorenie pooperačnej jazvy si vyžaduje čas.

Po lekárskom ukončení tehotenstva (do 12 týždňov) sa IUD lepšie stanoví do siedmich dní od začiatku obdobia, ktoré nasleduje po potrate. Gynekológ však môže navrhnúť inštaláciu špirály okamžite po potrate bez toho, aby vstal z gynekologického kresla. Je to možné, ale v tomto prípade je riziko vzniku vedľajších účinkov vnútromaternicového zariadenia spojené so samotnými komplikáciami potratu výrazne zvýšené. Po potrate rozhoduje o realizovateľnosti a bezpečnosti inštalácie špirály iba lekár, individuálne vyhodnotí situáciu, analyzuje príčinu potratu, zváži klady a zápory. Ak je po potrate potrebné použiť špirálu, inštaluje sa počas najbližšej menštruácie do dutiny maternice..

Je vnútromaternicové zariadenie nainštalované po 40. roku života?

Ako nainštalovať vnútromaternicové zariadenie?

Vnútromaternicové zariadenie inštaluje iba gynekológ v gynekologickej miestnosti. Pred zavedením IUD lekár posúdi možnosť a riziko vzniku vedľajších účinkov použitia tejto antikoncepcie, vysvetľuje žene o možných reakciách tela na zavedenie určitého typu špirály. Pred zavedením vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov musí žena podstúpiť vyšetrenie, aby sa úplne vylúčilo možné tehotenstvo a kontraindikácie.

Požadované vyšetrenie pred inštaláciou vnútromaternicového zariadenia:

  • gynekologické vyšetrenie a prehmatanie (prehmatanie) prsných žliaz;
  • náter z pošvy, v prípade potreby, siatie na mikroflóru;
  • cytologické vyšetrenie náterov z krčka maternice;
  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • v niektorých prípadoch tehotenský test alebo krvný test na stanovenie hladiny hCG;
  • Ultrazvuk prsných žliaz (pre ženy mladšie ako 40 rokov) alebo mamografia (po 40 rokoch).

Príprava na inštaláciu

Zvyčajne sa nevyžaduje špeciálna príprava na zavedenie špirály. Ak sa zistia zápalové ochorenia, bude najprv potrebný priebeh vhodnej liečby..

Ihneď pred zákrokom vyprázdnite močový mechúr..

V ktorý deň menštruácie je lepšie nainštalovať vnútromaternicové zariadenie?

Vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky sa zvyčajne inštalujú počas menštruácie alebo na jej konci, to znamená do 7 dní od začiatku menštruácie. Optimálne obdobie je 3-4 dni. Je to nevyhnutné, aby ste nezmeškali začiatok tehotenstva.

Vnútromaternicové zariadenie môže byť nainštalované ako núdzová antikoncepcia, to znamená, ak žena mala nechránený pohlavný styk a naznačila nechcené tehotenstvo. V tomto prípade je zariadenie zavedené v období po ovulácii, čo môže zabrániť prichyteniu vajíčka plodu v 75% prípadov.

Technika vkladania vnútromaternicových zariadení

Akákoľvek špirála balená vo vákuovom obale je sterilná. Je potrebné skontrolovať dátum exspirácie. Špirála sa musí otvoriť bezprostredne pred inštaláciou, inak stráca svoju sterilitu a už sa nemôže používať. IUD sú jednorazové použitie, opakované použitie je prísne zakázané.

Vo väčšine prípadov nie je potrebná lokálna anestézia. Anestetika v krčku maternice sa môže používať u žien bez svalu a pri inštalácii hormonálnych vnútromaternicových systémov, pretože sú širšie.

Technika zavádzania rôznych druhov špirálov sa môže líšiť. Podrobnosti o inštalácii každej špirály sú podrobne opísané v príručke k zariadeniu..
1. Do vagíny sa vloží gynekologické zrkadlo, pomocou ktorého je krčka maternice fixovaná.
2. Krčka maternice sa ošetruje dezinfekčnými prostriedkami.
3. Pomocou špeciálnych klieští sa krčný kanálik vyrovná (kanál v krčku maternice spájajúci vagínu s maternicou) sa otvorí krčka maternice.
4. Cervikálnym kanálom sa do dutiny maternice vloží špeciálna sonda na presné meranie dĺžky maternice..
5. V prípade potreby sa krčka maternice anestetizuje (napríklad lidokaín alebo novokaín). Zavedenie samotnej špirály sa začne po 4-5 minútach, keď anestetikum pôsobí.
6. Špirála sa zavádza pomocou špeciálneho vodiča s piestom. Prsten je na ňom pripevnený v mierke zodpovedajúcej veľkosti maternice, čo je nevyhnutné, aby nedošlo k poškodeniu jeho stien. Potom zadajte do vodiča špirálu do maternice. Po dosiahnutí príslušnej značky lekár vytiahne piest mierne k sebe, aby sa ramená špirály otvorili. Potom sa špirála presunie priamo na stenu fundusu maternice. Keď gynekológ skontroluje, či je zariadenie správne nainštalované, vodič sa pomaly a presne predlžuje. Pri inštalácii niektorých špirálov (napríklad v tvare prstenca) nie je potrebné zverejnenie ramien, takže špirála sa zavedie na stenu pozadia maternice a potom iba potiahne vodiča..
7. V pošve sú vlákna špirály rezané vo vzdialenosti 2 až 3 cm od krčka maternice.
8. Postup je ukončený, zvyčajne trvá 5-10 minút.

Inštalácia vnútromaternicového zariadenia - bolí to?

Po inštalácii vnútromaternicového zariadenia

Ultrazvuková fotografia: Vnútromaternicové zariadenie v dutine maternice.

  • Maternica sa úplne zvykne na IUD v priebehu niekoľkých mesiacov, takže počas tohto obdobia je možné pozorovať určité zmeny v oblasti zdravia žien, musíte si vypočuť svoje telo.
  • V niektorých prípadoch je po zavedení špirály potrebný priebeh antibakteriálnej liečby, napríklad pri podozrení na chlamýdie, v prítomnosti inej chronickej infekcie močového mechúra..
  • Krvavé škvrny a ťažné bolesti v dolnej časti brucha alebo v chrbte môžu rušiť 1 týždeň po zavedení špirály. Ak chcete zmierniť kŕče, môžete vziať No-shpu.
  • Hygienický režim je normálny, je potrebné umývať sa výrobkami intímnej hygieny dvakrát denne.
  • Pohlavie sa dá urobiť až po 8-10 dňoch po inštalácii vnútromaternicového zariadenia.
  • Niekoľko mesiacov nemôžete zdvíhať závažia, intenzívne vykonávať fyzickú aktivitu alebo prehrievať (sauna, vaňa, horúce kúpele).
  • Je potrebné pravidelne kontrolovať závity špirály, aby sme kontrolovali ich dĺžku, nemala by sa meniť.
  • Po 2 týždňoch je lepšie navštíviť gynekológa, aby zistil, či je všetko v poriadku.
  • Menštruácia v prvých mesiacoch po inštalácii špirály môže byť bolestivá a ťažká. V priebehu času dochádza k normalizácii menštruácie..
  • Pri použití hormonálnych vnútromaternicových systémov po šiestich mesiacoch alebo niekoľkých rokoch je možné zmiznutie menštruácie (amenorea). Po prvej strate cyklu je potrebné vylúčiť tehotenstvo. Menštruačný cyklus sa zotaví okamžite po odstránení špirály.
  • Ak máte akékoľvek sťažnosti, obráťte sa na lekára.
  • V budúcnosti je potrebné vyšetrenie gynekológa každých 6 - 12 mesiacov, rovnako ako v prípade každej zdravej ženy.

Môže dôjsť k vypadnutiu vnútromaternicového zariadenia?

Aká je doba používania vnútromaternicového zariadenia?

Obdobie, počas ktorého sa stanoví vnútromaternicová antikoncepcia, sa líši v závislosti od typu špirály.

Odporúčané doby používania sú uvedené na obale a v návode na použitie pomôcky:

  • Inert Navy - zvyčajne nastavené na 2-3 roky.
  • Medené špirály - do 5 rokov.
  • Medené špirály so striebrom a zlatom - 7-10 rokov a viac.
  • Hormonálne vnútromaternicové systémy - do 5 rokov.

O otázke predčasného odstránenia špirály rozhoduje gynekológ.

Neodporúča sa používať IUD po uplynutí tohto termínu kvôli riziku rastu špirály do tkaniva maternice. Hormonálne špirály strácajú svoje vlastnosti v dôsledku vyčerpania hormonálnych rezerv liekov. To znižuje účinnosť vnútromaternicového telesa, čo môže viesť k neplánovanému tehotenstvu..

Vnútromaternicové zariadenia (meď, hormonálne): inštalácia, princíp činnosti, účinnosť (Pearl index), doba použiteľnosti. Ako skontrolovať, či je špirála na mieste - video

Odstránenie a výmena vnútromaternicového zariadenia

Indikácia na odstránenie IUD:

  • doba používania vypršala, pričom je možná výmena vnútromaternicového zariadenia;
  • žena plánuje tehotenstvo;
  • vedľajšie účinky pri použití vnútromaternicového zariadenia.

Postup odstránenia, ako aj zavedenie vnútromaternicového zariadenia, môže vykonať gynekológ iba v gynekologickej miestnosti. Ideálny čas na odstránenie špirály sú prvé dni menštruácie, počas tohto obdobia je krčka maternice mäkká, čo uľahčuje manipuláciu. V zásade môže byť IUD odstránená kedykoľvek počas menštruačného cyklu..

Anestézia často nevyžaduje anestéziu na odstránenie špirály, pri odstraňovaní alebo výmene hormonálnych špirál sa vyžaduje miestna anestézia. Lekár fixuje krčka maternice pomocou gynekologického zrkadla a potom pomocou špeciálneho nástroja (šnúry) uchopí závity špirály a opatrne vytiahne zariadenie, zatiaľ čo krčok opatrne napne..

Obvykle tento postup prebehne bez problémov, žena zažije menej bolesti ako pri zavedení špirály. Existujú však situácie, keď sa špirála nemôže vytiahnuť tak ľahko, potom lekár rozšíri cervikálny kanál a uľahčí odstránenie IUD. Môžete sa tiež stretnúť s problémom zlomenia nití, potom lekár vloží špeciálny háčik do krčka maternice, ktorým odstráni cudzie teleso z dutiny maternice..

Existujú však situácie, keď lekár jednoducho nezistí nite špirály. Otázka znie, či je v maternici vôbec špirála? Ak áno, kde je? Za týmto účelom sa žene ponúka ultrazvuk panvových orgánov, v prípade potreby rádiografia. Niekedy existujú prípady, keď sa špirála nachádza mimo dutiny maternice (počas perforácie jej steny), potom je naliehavo potrebná laparoskopická operácia na odstránenie cudzieho telesa..

Výmena antikoncepčného prostriedku vnútromaternicového telieska sa môže vykonať okamžite po odstránení starého zariadenia, riziko vzniku akýchkoľvek komplikácií sa nezvyšuje..

Osobitné pokyny pred vybratím a výmenou vnútromaternicového zariadenia:

  • včasné nahradenie IUD uľahčuje postup a zaručuje nepretržité antikoncepčné opatrenia;
  • postup sa najlepšie vykonáva počas menštruácie;
  • odstránenie špirály počas ovulácie alebo pred ňou zvyšuje riziko otehotnenia;
  • pred výmenou cievky do 7 dní sa musia použiť iné antikoncepčné metódy (kondóm, perorálne kontraceptíva alebo spermatocidálne prípravky), aby sa zabránilo nežiadúcemu otehotneniu.

Možné vedľajšie účinky

Vnútromaternicové zariadenie je moderná, pohodlná a účinná metóda antikoncepcie. Ale je to tiež cudzie telo, na ktoré naše telo môže reagovať s nežiaducimi reakciami. Vo väčšine prípadov je vnútromaternicová antikoncepcia dobre tolerovaná, ale niektoré ženy môžu neznášať túto metódu a vyvinúť vedľajšie účinky, z ktorých niektoré môžu veľmi negatívne ovplyvniť ich zdravie a viesť k závažným patológiám. Riziko vzniku týchto vedľajších účinkov pomôže výber typu špirály vhodnej pre túto ženu, podrobné vyhodnotenie kontraindikácií k jej zavedeniu, jej včasné odstránenie a samozrejme dostatočná odbornosť gynekológa, ktorý bude inštalovať toto zariadenie do dutiny maternice..

Možné vedľajšie účinky a komplikácie pri používaní vnútromaternicového telieska

Vedľajší účinokDôvody rozvojaAko často?Liečba nežiaducich účinkov
Bolesť v dolnej časti brucha ihneď po zavedení IUD
  • "Krčka maternice";
  • podráždenie autonómneho nervového systému;
  • zvýšená emotivita ženy;
  • veľkosť vnútromaternicového zariadenia sa nezhoduje s veľkosťou maternice.
často.
  • Anestézia s lokálnymi anestetikami krčka maternice;
  • správne veľkosti špirály.
Prolaps špirály z dutiny maternice alebo vylúčenia
  • Porušenie inštalačnej techniky námorníctva;
  • nesprávny výber veľkosti špirály;
  • vlastnosti ženy - imunita cudzieho tela.
často.
  • Dodržiavajte všetky pravidlá techniky zavádzania a výberu veľkosti IUD;
  • po vyhostení je možné špirálu vymeniť za inú.
Bolestivé a ťažké obdobia
  • prvé mesiace po zavedení IUD s meďou - normálna reakcia;
  • neinfekčný zápal ako reakcia na cudzie teleso;
  • alergická reakcia na meď;
  • zápal vaječníkov - adnexitída.
Až 15%.
  • Odstránenie špirály a nahradenie IUD iným typom antikoncepcie;
  • nahradenie medenej špirály hormonálnym vnútromaternicovým systémom, pri ktorom nedochádza k ťažkej menštruácii;
  • predpisovanie antispasmodík (napríklad No-shp) a nesteroidných protizápalových liekov (ibuprofén, indometacín, nimesulid atď.) alebo antibiotík.
Zápal pohlavných orgánov (kolpitída, endometritída, salpingitída, adnexitída):
  • nezvyčajný vaginálny výtok, často s nepríjemným zápachom;
  • svrbenie a pálenie v pošve;
  • je možné špinenie uprostred menštruačného cyklu;
  • kreslenie bolesti v dolnej časti brucha av dolnej časti chrbta;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • horúčka a všeobecná nevoľnosť.
  • Špirála sa etablovala pri chronických zápalových ochoreniach genitourinárneho systému;
  • špirála nechráni pred sexuálne prenosnými chorobami, ale zvyšuje riziko šírenia sexuálne prenosných chorôb z pošvy na maternicu a jej prílohy;
  • neinfekčný zápal, ktorý sa vyvíja ako reakcia na cudzie teleso, zvyšuje riziko infekčného zápalu spôsobeného baktériami a hubami, ktoré sa bežne nachádzajú v bakteriálnej mikroflóre vagíny.
Až 1% prípadov
  • Odstránenie špirály;
  • vymenovanie protizápalovej a antibakteriálnej terapie podľa výsledkov laboratórnej diagnostiky.
Ťažké krvácanie z maternice
  • Poškodenie (perforácia) stien maternice špirálou počas jej inštalácie alebo činnosti;
  • prítomnosť maternicových fibroidov.
zriedka
  • Naliehavé odstránenie špirály;
  • pohotovostná lekárska starostlivosť.
anémia:
  • bledú pokožku;
  • zmeny krvných testov;
  • slabosť.
  • Krvácanie z maternice;
  • dlhé a bohaté obdobia pre viac ako 6 cyklov.
zriedka.
  • Individuálne je možné špirálu odstrániť alebo ju nahradiť hormonálnym IUD;
  • prípravky železa (Actiferrin, Totem a ďalšie), vitamíny a korekcia výživy.
Vývoj vlákniny
  • Poškodenie endometria počas zavádzania alebo činnosti špirály;
  • hormonálne poruchy.
zriedka.
  • Odstránenie alebo nahradenie špirály hormonálnym IUD;
  • užívanie hormonálnych kontraceptív.
Riziko mimomaternicového tehotenstva
  • Zápalový proces, ktorý môže podporovať IUD, v niektorých prípadoch vedie k zablokovaniu vajcovodov;
  • jedným z účinkov špirály je kontrakcia a kŕč hladkých svalov vajcovodov, ktoré môžu spôsobiť patologické tehotenstvo.
1: 1000Chirurgické ošetrenie, odstránenie vajcovodov.
Bolestivosť pri pohlavnom styku, ťažkosti s dosiahnutím orgazmu.
  • Zápalové procesy v genitourinárnom systéme;
  • nesprávna poloha a / alebo veľkosť špirály v maternici;
  • alergická reakcia na zložky špirály;
  • poškodenie stien maternice;
  • ovariálne cysty.
Až 2%.Odstránenie alebo nahradenie špirály hormonálnym IUD.
Nástup tehotenstvaVnútromaternicové zariadenie nie je 100% účinná metóda.2 až 15%.Individuálny prístup.
Perforácia (vpich) stien maternice:
  • ostré bolesti v dolnej časti brucha;
  • krvácanie z maternice;
  • zhoršenie celkového stavu až do straty vedomia.
Poškodenie stien maternice pri zavádzaní, prevádzke a odstraňovaní špirály.
Zvýšenie rizika perforácie maternice:
  • skoré popôrodné obdobie;
  • jazva na maternici po cisárskom reze;
  • abnormality maternice;
  • laktácie.
zriedka.Chirurgické ošetrenie a pohotovostná starostlivosť.
Rast špirály do steny maternice
  • zápalový proces v endometriu;
  • použitie špirály počas odporúčaného obdobia.
Až do 1%.Odstránenie špirály cez krčka maternice pomocou špeciálnych nástrojov. Niekedy môže byť potrebný laparoskopický chirurgický zákrok..
Neznášanlivosť medi alebo Wilsonova chorobaindividuálna intolerancia alebo alergia na meď.zriedka.Náhrada iným druhom antikoncepcie alebo hormonálnym vnútromaternicovým zariadením.

Ďalšie vedľajšie účinky pri používaní hormonálneho vnútromaternicového systému (spojené s hormonálnym gestagénom):

  • neprítomnosť menštruácie (amenorea), po odstránení špirály sa menštruačný cyklus obnoví;
  • funkčné ovariálne cysty (benígne formácie); je potrebná hormonálna terapia hormónmi estrogén;
  • znížená plodnosť;
  • zvýšený prírastok na hmotnosti;
  • opuchy končatín;
  • kožné akné;
  • zvýšený rast vlasov na atypických miestach (úponky, pokožka rúk, nohy);
  • opuch prsníkov;
  • Podráždenosť;
  • bolesti hlavy, migrény;
  • zmeny krvného tlaku;
  • nevoľnosť, plyn, bolesti žalúdka a niektoré ďalšie.

Všetky tieto nežiaduce reakcie sú dočasné a zvyčajne sa objavia počas prvých 3-6 mesiacov. Ďalej si telo zvykne na hormonálne zmeny a všetky tieto účinky prechádzajú a celkový stav sa normalizuje. Tieto nežiaduce reakcie nie sú náznakmi špirálovitého odstránenia. Odstránenie IUD sa zvyčajne uskutoční na žiadosť samotnej ženy.

Pri podaní gestagénu sa môže vyvinúť alergická reakcia, ktorá si vyžaduje okamžité odstránenie špirály z maternice..

Vnútromaternicové zariadenie (IUD): zloženie, činnosť, indikácie, možné negatívne dôsledky z používania - video

Vnútromaternicové zariadenie (IUD): mechanizmus účinku, nebezpečné komplikácie (názor terapeuta) - video

Ako môže vnútromaternicové tehotenstvo pokračovať??

Ako už bolo uvedené, vnútromaternicové antikoncepcie nechránia 100% pred otehotnením. Väčšina z týchto „šťastných“ má normálne tehotenstvo, dieťa môže v druhom trimestri vytlačiť špirálu von a dokonca sa s ňou narodiť v rukách, pre niektoré deti je to takáto hračka. Ale všetko nie je vždy také hladké a ak sa žena rozhodla udržať si také tehotenstvo, mala by byť pripravená na rôzne problémy.

Základné princípy špirálového tehotenstva:

1. Problémy s diagnostikou tehotenstva nastávajú, žena je presvedčená o antikoncepcii. A menštruačné nezrovnalosti s IUD nie sú nezvyčajné, čo vedie k tomu, že tehotenstvo možno diagnostikovať neskoro, keď je potrat už ťažký. Preto je veľmi dôležité počúvať svoje telo a poradiť sa s lekárom pri najmenších odchýlkach, zmenách a náznakoch tehotenstva.
2. Na žiadosť ženy možno vykonať lekársky potrat.
3. Špirála nie je indikáciou lekárskeho ukončenia tehotenstva. Voľba je na žene, pretože vo väčšine prípadov tehotenstvo so špirálou prebieha normálne a bez komplikácií. Napriek tomu musí lekár posúdiť možné riziká tehotenstva a môže odporučiť prerušenie tehotenstva..
4. IUD počas tehotenstva sa dá odstrániť. Medená špirála sa často neodstráni, pretože neovplyvňuje vývoj plodu. Hormonálna špirála počas tehotenstva vylučuje hormóny, ktoré môžu viesť k abnormalitám plodu. Gynekológ môže špirálu odstrániť, ak sú jej vlákna uložené a ona je odstránená z maternice ľahko a bez prekážok..
5. Takéto tehotenstvo si vyžaduje nepretržité sledovanie lekármi, je potrebné pravidelné monitorovanie ultrazvuku plodu.

Možné riziká tehotenstva s vnútromaternicovým zariadením:

  • Vysoké riziko mimomaternicového tehotenstva, vyžaduje sa ultrazvukové monitorovanie.
  • Takéto tehotenstvo môže skončiť predčasným potratom, ktorý je spojený s pôsobením špirály na endometrium, ku ktorému sa viaže vajíčko plodu..
  • IUD môžu spôsobiť vnútromaternicovú infekciu plodu, ako aj spomalenie vnútromaternicového rastu a potrat.
  • Vysoké riziko malformácií plodu počas tehotenstva s hormonálnou špirálou.

Ak je žena stále tehotná s tak silnou antikoncepciou, ako je špirála, potom sa pravdepodobne dieťa musí narodiť. Každá žena si môže vypočuť samu seba a rozhodnúť sa, či dá tomuto dieťaťu šancu v živote alebo nie..

Ako si vybrať dobré vnútromaternicové zariadenie? Ktorá špirála je lepšia?

Váš gynekológ by sa mal zaoberať výberom typu špirály, jej veľkosťou a výrobcom. Iba on môže určiť indikácie a kontraindikácie pre použitie jedného alebo druhého vnútromaternicového kontraceptíva, individuálnych charakteristík vášho tela. Ak je však žena absolútne zdravá, lekár môže poskytnúť výber IUD. Potom vyvstáva veľa otázok..

„Ktorú špirálu si treba zvoliť, medenú alebo hormonálnu?“ Tu si musí žena zvoliť medzi účinnosťou a možnými nežiaducimi účinkami. Hormonálna špirála má viac možných vedľajších účinkov spojených s gestagénom, sú však dočasné a ustupujú po niekoľkých mesiacoch. A antikoncepčný účinok použitia takejto špirály je omnoho vyšší. Ak má žena myóm, hormonálna špirála je metódou nielen antikoncepcie, ale aj liečby. V medenej špirále so striebrom a najmä so zlatom je účinnosť vyššia ako pri konvenčných medených zariadeniach a riziko vedľajších účinkov je nižšie, je to taký stred medzi hormonálnou a medenou špirálou.

„A koľko stojí vnútromaternicové zariadenie?“ Pre mnoho žien je otázka ziskovosti veľmi dôležitá a určuje výber špirály. Medené špirály sú omnoho lacnejšie ako hormonálne systémy. Tiež špirály so striebrom a zlatom majú vysoké náklady.

„Ktorá špirála sa používa dlhšie?“ Najdlhšie zo všetkých môžete používať špirály so striebrom a zlatom, až do 7 - 10 rokov a viac. Hormonálne špirály sa zvyčajne používajú nie dlhšie ako 5 rokov..

„Ktorá špirála nebude mať vplyv na následné tehotenstvo?“ Akákoľvek špirála môže viesť k problémom s budúcimi tehotenstvami, ide o mimomaternicové tehotenstvo a neplodnosť v dôsledku zápalového procesu. Riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva počas používania IUD je vyššie v hormonálnych cievkach v dôsledku pôsobenia gestagénu. Medené špirály predstavujú väčšie riziko komplikácií vo forme zápalu maternice a príveskov. Keď sa IUD odstráni, mimomaternicové tehotenstvo sa vyskytuje častejšie po použití medených cievok.

„Ktorá špirála je bezbolestná?“ Počas inštalácie a odstránenia špirály žena pociťuje bolesť. To by však nemalo zásadne ovplyvniť výber námorníctva. So zavedením hormonálneho systému sú tieto bolestivé pocity výraznejšie, a preto používajú lokálnu anestéziu. Lokálna anestézia sa môže vykonať zavedením medenej špirály u žien, ktoré sú obzvlášť pôsobivé a emotívne..

Prehľad rôznych moderných vnútromaternicových zariadení: Juno, Mirena, Goldley, Multiload, Extra vektor, špirály so zlatom a striebrom

názovpopisplatnosťrecenziacena
Výhody tohto konkrétneho špirálového modeluNevýhody tohto modelu
"Mirena", (Nemecko, Fínsko)Hormonálny vnútromaternicový systém.
Špirála tvaru T s nádobou, v ktorej sa nachádza účinná látka - hormón levonorgestrel. Systém prispieva k dennému dávkovaniu hormónu do dutiny maternice (jedna dávka 20 mg hormónu)..
Až 5 rokov
  • vysoká účinnosť, viac ako 99%;
  • terapeutický účinok pri myóme, endometrióze, pri krvácaní z maternice, bolestivých a ťažkých obdobiach;
  • nízke riziko vedľajších účinkov, pretože levonorgestrel sa prakticky neabsorbuje do krvi;
  • možné použitie pri laktácii;
  • vekové obmedzenia: od dospievania do 65 rokov.
  • prítomnosť rôznych vedľajších účinkov;
  • ak dôjde k otehotneniu, existuje riziko vzniku patológií tehotenstva a plodu;
  • vysoké riziko amenorey (absencia menštruácie).
100 - 150 o. e.
Juno Bio-T (Bielorusko)Špirála v tvare písmena T navinutá okolo medeného drôtu.5 rokov
  • pohodlný tvar;
  • účinnosť 97-98%;
  • propolis a nechtík znižujú riziko zápalu v genitourinárnom systéme počas prvých 3 týždňov používania;
  • striebro zvyšuje antikoncepčný účinok na 99% a významne znižuje riziko zápalu, čím vyšší je jeho obsah v drôte, tým viac pozitívnych bodov;
  • prstencovitá špirála je vhodne umiestnená v maternici, prakticky neexistuje šanca, že by z takého krúžku vypadla.
  • prítomnosť kontraindikácií;
  • existuje riziko vedľajších účinkov, najmä v prípade špirály bez alebo s nízkym obsahom zlata alebo striebra.
5 rokov e.
Juno Bio-T SuperMedená špirála v tvare T, dodatočne upravená špeciálnym zložením vrátane propolisu.5 rokov7-8 r. e.
Juno Bio-T Ag (so striebrom)Špirála v tvare písmena T, na ktorej je navinutý drôt so zliatinou medi a striebra, je ošetrená zliatinou s propolisom.7 rokov15 o e.
Juno Bio-T (prstencový tvar)Prstencová špirála s priemerom 18 mm, v jej strede je tyč, na ktorej je navinutý drôt z medi a striebra, všetko je spracované špeciálnym zložením propolisu.15 o e.
„Vector Extra“ (Rusko)Tri modelové možnosti:
  • V tvare T;
  • F v tvare;
  • v tvare prstenca.
Jedná sa o medenú špirálu, navyše ošetrenú účinnými látkami obsahujúcimi nechtík a propolis..
3-5 rokov1-2 na. e.
"Vector extra" Ag / Cu so striebrom a meďou 150/250Rovnako ako predchádzajúce modely, má tri možnosti tvarov. Obsahuje drôt zo zliatiny striebra a medi. Môžete si kúpiť špirály s vyšším alebo nižším obsahom striebra. Špirála sa ďalej ošetruje účinnými látkami..5 rokov3-5 rokov. e.
"Vector extra" Ag / Cu so striebrom a meďou 4007-8 rokov6-8 r. e.
"Vector extra" Au 300 so zlatomToto je špirála, ktorá môže mať tvar T, F a prsteň. Na špirálovú tyč sa navíja 585 masívneho zlata.Od 10 rokov
  • Vďaka elektrochemickým reakciám uvoľňuje zlatá špirála zlaté ióny do dutiny maternice;
  • zlato zvyšuje účinnosť špirály nad 99%;
  • má protizápalové účinky;
  • má dlhú dobu používania;
  • nízke riziko vedľajších účinkov;
  • nespôsobuje alergické reakcie.
  • Existuje riziko vedľajších účinkov;
  • špirála môže vypadnúť.
  • 55 - 75 r. e.
    Výhradne exkluzívneŠpirála v tvare písmena T, na ktorej jadre je navinutý drôt z medeného zlata.Od 10 rokov50 - 65 rokov. e.
    „Multiload“ Cu (Holandsko, Írsko)Oválna špirála so špeciálnymi výčnelkami (hrotmi), pomocou ktorej je zariadenie pevne držané v maternicovej dutine. Mnohí to nazývajú ostnatou špirálou..Až 5 rokov
    • vďaka svojmu špeciálnemu tvaru je špirála pevne a pohodlne pripevnená k maternici, pričom prakticky neexistuje riziko poškodenia jej steny;
    • špirála nevypadne.
    Všetky riziká vedľajších účinkov medených cievok pretrvávajú.120 - 130 o. e.

    Mimochodom, v súčasnosti používajú na svete iba jeden model hormonálneho vnútromaternicového telesa Mirena. Predchádzajúca možnosť uvoľnenia progesterónu spôsobila veľké množstvo komplikácií a v súčasnosti sa nevyužíva.

    V Európe sa však v posledných rokoch uskutočnil výskum nových hormonálnych špirál, ktoré by uvoľňovali nižšiu dávku levonorgestrelu a mali flexibilnejšie návrhy pre vnútromaternicové systémy. Bude čakať.

    Kde si môžem kúpiť vnútromaternicové zariadenie??

    Vnútromaternicové zariadenia je možné kúpiť v lekárňach, online obchodoch, oficiálnych zástupcoch výrobcov námorníctva.