Hlavná / Intímne

Bolesť vo vaječníkovej cyste: príčiny, povaha a liečba

Výskyt bolesti s ovariálnou cystou je nebezpečným príznakom, ktorý môže naznačovať vývoj stavu núdze, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu ženy v nemocnici. Cysta je benígny novotvar väčší ako 3 cm v priemere naplnený tekutinou. Podľa moderných konceptov existujú v tele ženy dve teórie tvorby cýst: prvá je založená na hormonálnej nerovnováhe (porušenie pomeru produkcie hormonálnych hypofýz); druhá teória hovorí o chronickom zápale, proti ktorému sa vyvíjajú cysty. Povaha bolesti a podľa toho príznaky, ktoré ju sprevádzajú, sa spravidla môžu dramaticky líšiť v závislosti od rôznych typov cystických formácií.

Klinika onkológie Jusupovskej nemocnice sa zaoberá diagnostikou a liečbou rôznych typov benígnych novotvarov ženského reprodukčného systému, vrátane objemových útvarov panvových orgánov. Klinická nemocnica je vybavená moderným diagnostickým zariadením. Lekári nemocnice Jusupov neustále absolvujú kurzy ďalšieho vzdelávania, zlepšujú svoju pôsobnosť.

Príčiny bolesti

Prečo bolí vaječníková cysta? Môže ovariálna cysta ublížiť? - sú najčastejšie otázky pri rutinnom vyšetrení s gynekológom. Príčiny bolesti ovariálnej cysty sú rôzne. Môžu byť spojené s lokalizáciou cysty, jej veľkosťou, chirurgickými zákrokmi a inými traumatickými faktormi..

Príčiny bolesti ovariálnej cysty:

  • Rýchly nárast veľkosti cysty;
  • Veľké cysty;
  • Tlak cysty na panvové orgány;
  • Nadmerná fyzická námaha;
  • Poranenie panvy alebo triesloviny
  • Ruptúra ​​alebo krútenie cysty;
  • Aktívny sexuálny život.

Všetky tieto faktory naznačujú potrebu radikálnej liečby - hospitalizácie a chirurgického zákroku (odstránenie cysty)..

príznaky

Bolesť s ovariálnou cystou sa často vyskytuje v neskorých štádiách nádoru alebo je slabo vyjadrená. Z tohto hľadiska je včasná diagnostika tejto patológie ťažká. Bolestivý syndróm, ak sa vyskytuje, u pacientov s cystickými formáciami vaječníkov je určite sprevádzaný ďalšími sprievodnými príznakmi:

  • Amenorea, krvácanie uprostred cyklu;
  • Bolesť v dolnej časti brucha (môže sa dať do konečníka, do boku, spodnej časti chrbta, hornej časti pobrušnice atď.);
  • Pozitívne peritoneálne príznaky alebo svalové napätie prednej brušnej steny;
  • Narušenie tráviaceho ústrojenstva: nadúvanie a ťažkosť brucha, pocit plnosti vo vnútri.
  • Poruchy dýchania: ťažkosti s močením pri stálom nutkaní;
  • Bolesť pri pohlavnom styku alebo pri fyzickej námahe.

Bez sprievodných symptómov môže byť bolesť pri ovariálnej cysti zamieňaná s prejavom iných chirurgických alebo gynekologických ochorení. Preto je dôležité zvážiť klinický obraz v komplexe: dôkladný zber sťažností, údaje z objektívnych vyšetrení a výsledky ďalších štúdií..

Špecifickosť bolesti

V približne 70% všetkých prípadov choroby ovariálna cysta v skorých štádiách vytvára a rastie bez akýchkoľvek symptomatických prejavov, ktoré by spôsobili, že žena okamžite vyhľadá lekára. Napriek tomu v niektorých prípadoch je klinický obraz stále výrazný. Bolesť vo vaječníkovej cyste môže byť lokalizovaná a mierna, rovnako ako intenzívna, šíriaca sa po celom bruchu..

Najčastejšie je bolesť pri ovariálnej cysti lokalizovaná v:

  • Dolné brucho;
  • Inguinálna oblasť;
  • bedrá;
  • sacrum
  • Dolné končatiny;
  • konečník.

Čo ovariálna cysta spôsobuje bolesť dolnej časti chrbta? Bolesť na bolesť vyžarujúca z dolnej časti chrbta ovariálnou cystou vaječníkov je vyvolaná podráždením nervových zakončení pobrušnice, kŕčmi močového mechúra a iných dutých panvových orgánov. Cystadenomy a zhubné cysty spôsobujú výskyt bolesti oveľa skôr. Dôvodom je skutočnosť, že takéto cysty rastú veľmi rýchlo a môžu dorásť do brušnej steny, močového mechúra, konečníka..

Bolesť pri roztrhnutí a krútení cýst

Ruptúra ​​ovariálnej cysty alebo torzie nôh je akútny stav sprevádzaný poruchami krvného obehu a vyžaduje si okamžitú chirurgickú liečbu. S predčasným poskytnutím kvalifikovanej lekárskej starostlivosti sa môže vyskytnúť klinika peritonitídy sprevádzaná zhoršením celkového stavu, hypotenziou, tachykardiou, horúčkou a pozitívnymi peritoneálnymi symptómami..

Bolesť pri roztrhnutí vaječníkovej cysty obvykle začína náhle a náhle v dolnom bruchu, potom rýchlo prechádza do horných častí, pričom patologický proces postihuje celý žalúdok. Výskyt takejto bolesti môže byť vyvolaný pohlavným stykom, ťažkým fyzickým cvičením, traumou panvy. Pri minimálnych pohyboch sa bolesť zosilňuje, sprevádzaná nepríjemným pocitom v oblasti chrbta, dolnej časti chrbta alebo panvy, pocit ťažkosti. Bolesť brucha s prasknutím ovariálnej cysty je taká silná a intenzívna, že prispieva k šoku a strate vedomia..

liečba

Ak existuje bolesť v dolnom bruchu u žien s diagnostikovanou ovariálnou cystou, vyžaduje sa neodkladná hospitalizácia a ďalšie vyšetrovacie metódy na vylúčenie nežiaducich smrteľných komplikácií..

V nemocnici sa vykonávajú tieto inštrumentálne štúdie:

  • Diagnostika ultrazvukom;
  • punkcia;
  • Diagnostická laparoskopia.

Ak je pacientovi diagnostikovaná ruptúra ​​alebo krútenie cysty, ako aj veľká cysta, rozhodne sa o urgentnom chirurgickom zákroku, ktorým sa odstráni novotvar. Spomedzi všetkých typov chirurgických zákrokov na panvových orgánoch je ideálna metóda minimálne invazívnej laparoskopie - operácia, ktorá zaručuje minimálnu dobu zotavenia tela. V pooperačnom období predpisuje gynekológ pacientovi hormonálnu liečbu, aby sa zabránilo relapsom..

Ako liečiť bolesť sami

Bolesť ovariálnej cysty sa spravidla zastavuje pomocou tradičných liekov proti bolesti - nesteroidných protizápalových liekov (ibuprofén, paracetamol). Predtým, ako užijete tabletky, je však lepšie poradiť sa so svojím lekárom, pretože charakteristická bolesť je najdôležitejším príznakom a jej tlmením si nemusíte všimnúť zhoršenie kvality v čase..

Druhou odporúčanou metódou je teplo na zmiernenie bolestivého syndrómu doma (pri horúcom kúpeli, vyhrievacia podložka pripevnená k boľavému bodu). Mechanizmus ovplyvňujúcich teplú teplotu je založený na relaxácii svalov viazaných bolestivým kŕčom. Táto metóda je však dosť riskantná a neodporúča sa na použitie, ak existuje dokonca najmenšie podozrenie na ruptúru alebo krútenie cysty, pretože vysoká teplota zintenzívni zápalový proces a urýchli výskyt peritonitídy. Tiež v prípade bolesti pri cystách je potrebné prísne obmedzenie fyzickej a sexuálnej aktivity..

Obyvatelia Moskvy a Moskovskej oblasti si vyberajú nemocnicu Yusupov pre komplexný a individualizovaný prístup k liečbe pre každého pacienta. Útulná atmosféra, pohodlné izby a pohotový zdravotnícky personál urýchľujú a zefektívňujú proces liečby. S onkogynekológom sa môžete dohodnúť len telefonicky.

Aké sú bolesti vaječníkovej cysty?

Čo robiť s bolesťou

Sú prípady, keď žena vie, že má cystu, ktorú pozoruje lekár, ale netrpia nepríjemnými pocitmi. Potom lekári odporúčajú liečiť sami doma a ísť do nemocnice, ak sa objavia príznaky prasknutia nádoru: mdloby, vysoká horúčka, nepríjemné pocity v dolnej časti brucha alebo nevoľnosť so zvracaním.

Aby sa potvrdila prítomnosť opuchov vo vaječníku, lekári pošlú pacienta na špeciálne vyšetrenie, počas ktorého musí podstúpiť zobrazovanie magnetickou rezonanciou a ultrazvukové vyšetrenie. Ak je formácia malígna, neobíďte sa bez vaginálnej punkcie. Lekári sa často uchýlia k laparoskopii, ktorú možno považovať za určitý druh diagnózy.

Ak majú špecialisti podozrenie na tehotenstvo, ktoré sa vyvíja mimo maternice, pacient je požiadaný, aby urobil tehotenský test. Okrem toho je potrebné vylúčiť možnosť rakoviny. Preto sa testujú hormónové a nádorové markery..

Poznámka: Funkčné formácie sa môžu rozpúšťať bez pomoci. Nestrácajte však ostražitosť a vyhľadajte lekára

Špecialista zavedie stálu kontrolu nad pacientom a monitoruje jeho stav. Funkčná cysta nemôže byť malígna, ale môžu sa vyskytnúť problémy, keď sú nohy skrútené, počas prasknutia alebo hnisania. V tomto prípade lekár ani neuvažuje o odstránení útvaru.

Keď opuchy prasknú, v dolnom bruchu sa objaví bolesť, žena trpí nevoľnosťou a perineum sa pozoruje hojné vyprázdňovanie slizovej konzistencie..

Ak je cysta dermoidná, mucinózna alebo endometrioidná, musí sa liečiť výlučne chirurgicky. Možnosť konzervatívnej liečby sa v tomto prípade dokonca nezohľadňuje. Odstraňuje sa vzdelávanie vľavo, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Ak choroba nie je komplikovaná, odstráňte ju laparoskopicky. Aby lekár mohol vykonať zákrok, robí v oblasti pobrušnice 3 malé rezy, ktorými vykonáva všetky potrebné kroky. Obsah peritonea sa privádza na veľkú obrazovku pomocou optického prístroja. To lekárovi umožňuje kontrolovať činnosť a riadiť svoje nástroje..

Pred začatím operácie lekár zhodnotí celkový stav pacienta. Môže odstrániť vaječník úplne alebo jeho časť. Ak problém nie je závažný, odstráni sa iba poškodený povrch orgánu. Lekár sa uchýli k úplnému odstráneniu, keď je opuchnutý, jej nohy sú skrútené alebo v dôsledku hnisu.

Po raste na desať centimetrov sa nádor musí eliminovať plánovaným spôsobom. Okrem toho by mal lekár nasmerovať pacienta na niekoľko nevyhnutných vyšetrení, po ktorých určí, či sa môže formácia stať zhubnou..

Keď má žena menštruáciu, podstata cystických chorôb sa v nej dramaticky mení. V tomto veku sa pani rozvíja patologické cysty. Keďže už nejde o udržanie reprodukčnej funkcie, lekári sa neboja ponúkať svojim pacientom radikálnu liečbu.

Chirurgický zákrok sa vykonáva výlučne pri celkovej anestézii. Operácia bude trvať v priemere štyri hodiny. Po tom, ako lekári vykonajú všetky potrebné kroky, by mal pacient ísť do nemocnice. Tam je asi dva dni. Stehy sa odstránia po týždni. Obdobie zotavenia netrvá dlho, pretože žena sa môže veľmi skoro vrátiť do svojho obvyklého života.

Možné komplikácie

Niektoré typy ovariálnych cýst sa môžu postupom času samy vyriešiť a ženám nepoškodiť. Sú dočasné a vyskytujú sa medzi obdobiami. S nástupom menštruačného cyklu zmiznú.

U žien po menopauze je cysta často trvalá a náchylnejšia na komplikácie. Z týchto novotvarov môžete očakávať problémy kedykoľvek:

  1. Ak má cysta pedikus a voľne sa pohybuje v brušnej dutine, môže sa v tejto oblasti krútiť v dôsledku stresu, zápchy alebo zranenia. Tento stav si vyžaduje neodkladnú operáciu, pretože aj keď sa zázrak cysta otočí späť, zápalový proces už v ňom začal kvôli zúženiu krvných ciev.
  2. Mŕtva cysta sa začne hnisať, jej steny sú vyčerpané a tekutina vo vnútri sa hromadí. Výsledkom je prasknutie stien a hnisavý obsah prúdi do brušnej dutiny, čo sa stáva následkom peritonitídy..
  3. Pri chronickom zápale vaječníkov môže výsledná cysta rásť, čo spôsobuje tlak na črevo a močový mechúr. Infekčný proces sa môže rozšíriť do týchto orgánov. Zväčšená cysta môže spôsobiť chronické zápchy a poruchy trávenia. Z tohto dôvodu sa hmotnosť začína zvyšovať..
  4. Najhoršou komplikáciou tejto patológie vaječníkov je degenerácia na rakovinu. Vyskytuje sa častejšie v chronickom priebehu..
  5. Novorodenec sa často stáva príčinou neplodnosti u žien.

Dôvody rozvoja cýst

Existujú rôzne typy nádorov, ktorých vznik je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

  • hormonálna nerovnováha;
  • genitálna chirurgia;
  • infekčné zápalové ochorenia;
  • endokrinné poruchy;
  • genitálne malformácie;
  • genetická predispozícia;
  • nekontrolovaný príjem hormonálnych liekov, nesprávne zvolená antikoncepcia;
  • fajčenie.

Náhodou sa zistí malá cysta, pretože neexistujú žiadne silné bolesti. Prítomnosť predispozičných faktorov u konkrétnej ženy však môže naznačovať možnosť rozvoja cystickej formácie, a teda cielenejšieho vyšetrenia.

Medzi najvýznamnejšie faktory, ktoré môžu spustiť vývoj cýst, patria:

  • rôzne menštruačné nepravidelnosti;
  • skorý začiatok menštruácie (10 - 11 rokov);
  • opakované epizódy potratu a spontánneho potratu;
  • prítomnosť cysty v minulosti alebo v blízkom okolí;
  • choroby endokrinného systému (obezita, diabetes mellitus, patológia štítnej žľazy);
  • sekundárna alebo primárna neplodnosť.

Prečo môže ovariálna cysta bolieť?

Nádor v ovariálnom tkanive sa prejavuje z nasledujúcich dôvodov:

  • pridanie zápalu;
  • zväčšenie veľkosti nádoru;
  • kompresia nervových zakončení, krvných ciev s následnými komplikáciami: krútenie, nekróza uzla;
  • prasknutie kapsuly;
  • malignita buniek.

Osobitná pozornosť sa venuje komplikáciám novotvaru, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou. Neprítomnosť bolesti môže byť sprevádzaná iba rastom malej cysty

S výrazným nárastom alebo výskytom komplikácií sa nepohodlie a bolesť rôznej lokalizácie stávajú integrálnym symptómom patologického procesu.

Neprítomnosť bolesti môže byť sprevádzaná iba rastom cysty s malým priemerom. S výrazným nárastom alebo výskytom komplikácií sa nepohodlie a bolesť rôznej lokalizácie stávajú integrálnym symptómom patologického procesu..

Trvanie asymptomatického vývoja cysty závisí od individuálnych charakteristík ženského tela a stupňa progresie novotvaru..

Príčiny bolesti sú nasledujúce faktory:

  • nadmerná fyzická aktivita;
  • rýchle zväčšenie veľkosti nádoru;
  • závažné narušenie dodávky krvi do orgánov nachádzajúcich sa v panvovej oblasti;
  • zápalový proces (progresia zápalu sa môže rozšíriť do brušnej dutiny);
  • výskyt komplikácií (riziko prasknutia vzdelania alebo prítomnosť krútenia);
  • stlačenie susedných orgánov zarastenou formáciou.

Bolesť s touto patológiou je sprevádzaná ďalšími príznakmi. Jeho intenzita sa môže líšiť. Hlavným príznakom je pocit nadúvania a nepríjemnej ťažkosti v žalúdku. Svalové napätie môže spôsobiť asymetriu.

Bolesť sa vyskytuje po fyzickej námahe, pred menštruáciou, počas pohlavného styku alebo počas močenia. Jeho lokalizácia závisí od umiestnenia cysty a priemeru útvaru.

Patológia môže sprevádzať tieto príznaky:

  • odchýlky v menštruačnom cykle (oneskorená menštruácia, ich nepravidelnosť);
  • nepríjemné pocity v noci (v rôznych častiach brucha sú nepríjemné pocity ťahania);
  • ťažkosti s močením (môže byť sprevádzané nesprávnym nutkaním vyprázdniť močový mechúr);
  • výskyt krvácania uprostred menštruačného cyklu;
  • bolestivé a bohaté obdobia (ak boli skôr skromné ​​a bezbolestné);
  • záchvaty intenzívneho alebo slabého zvracania a pravidelnej nevoľnosti (príznak sa objavuje v kombinácii so všeobecnou slabosťou tela);
  • výskyt príznakov intoxikácie (slabosť, bolesti hlavy, závraty, zimnica, ospalosť atď.);
  • potulná bolesť v rôznych častiach brucha (nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta, nejasná lokalizácia, ľavá alebo pravá strana).

Ako dlho môže zostať tvorba vaječníkov asymptomatická? Cysty folikulárneho a corpus luteum rastú za 3 mesiace a po určitom období je možné pociťovať bolesťou a bolesťou v dolnom bruchu (zvyčajne na jednej strane). Dermoidné útvary rastú pomaly a až po rokoch sa začnú obťažovať.

Rôzne typy ovariálnych cýst.

Bolesť s nádorom vaječníkov súvisí s nasledujúcimi faktormi:

  • Rozťahovanie ovariálnej kapsuly rastúcou formáciou;
  • Zúženie krvných ciev a nervových plexov;
  • Kompresia veľkej cysty susedných orgánov.

Intenzita bolesti sa postupne zvyšuje. Najprv nepríjemné pocity v dolnej časti brucha spôsobujú iba mierne nepohodlie, ktoré nezasahuje do bežného života. V priebehu času sa bolesť zosilňuje a ďalšie sprievodné príznaky sa spájajú. Ostrá bolesť často naznačuje vývoj komplikácií: krútenie končatín cysty, prasknutie formácie s poškodením tkanív vaječníkov a krvácanie..

Takto vyzerá torzia nôh vaječníkovej cysty pri laparoskopickej operácii.

S rýchlym rastom patológie.

  • nadmerná fyzická aktivita, preťaženie tela;
  • zhrubnutie rýchlo zvyšuje priemer;
  • pozoruje sa porušenie obehového systému, čo vyvoláva nedostatok prietoku krvi do panvových orgánov;
  • s nádorom sú sprievodné zápalové procesy;
  • cysta na vaječníku sa začína bolieť v dôsledku riedenia membrány a hrozby vnútorného prasknutia;
  • nádor sa skrútil okolo vaječníkov;
  • došlo k stlačeniu ciev novotvarom.

Ako presne porozumieť tomu, čo vaječník bolí

Ako pochopiť, že vaječník bolí? Žena, ktorá pociťuje bolesť v dolnom bruchu, niekedy nedokáže určiť presnú polohu. V skutočnosti je ťažké určiť, kedy sa bolesť pohybuje po žalúdku, potom sa vracia a potom cíti v črevách. A intenzita bolesti tiež nemôže hovoriť o ničom. Ako zistiť - čo presne je zlé a či sú vaječníky?

Najprv musíte pochopiť, aký orgán - vaječníky. Toto je párový orgán ženského reprodukčného systému. Vaječníky sú žľazy s vnútornou sekréciou, ktoré sa nachádzajú na oboch stranách maternice a vykonávajú endokrinné funkcie - produkujú pohlavné hormóny a sú tiež miestom dozrievania zárodočných buniek žien..

Bolesť v dolnej časti brucha a na chrbte (spodnej časti chrbta) môže byť príznakom rôznych chorôb vrátane ochorení vaječníkov. Bolesť ovárií sa môže vyskytnúť v dôsledku nasledujúcich patológií - adnexitídy, oforhoritídy, mimomaternicového tehotenstva, objavenia sa nádoru alebo cysty. Otázka, či máte jednu z týchto chorôb vaječníkov a je to z toho dôvodu, že bolesť pochádza, môže vyriešiť iba gynekológ, nemôžete samoliečiť. Príznaky choroby však musia byť známe. Podrobnejšie budeme analyzovať príznaky týchto chorôb.

Bolesť adnexitídy

Adnexitis. alebo zápal vaječníkov, prejavujúci sa bolesťami pri strihaní a šití, ktoré sa pravidelne vyskytujú v dolnom bruchu. V tomto prípade bolesť niekedy spôsobuje chodidlo alebo chrbát. Intenzita bolesti je iná, niekedy je taká veľká, že žena ju nedokáže narovnať. Adnexitída sa lieči dobre, ale za predpokladu, že liečba je primeraná a začala sa včas. Obnova je dosť rýchla. Ak sa však opatrenia nezavedú včas, ochorenie sa stane chronickým a bude žena obťažovať pravidelnými bolesťami.

Orofhoritída bolesť

Ooforitída je zápalový proces v prílohách vaječníkov. Ooforitída je charakterizovaná lokalizáciou bolesti, to znamená, že bolesť nie je iba v dolnom bruchu, v oblasti samotných vaječníkov, a je dosť ostrá. Bolesť s zápalom hrdla, na rozdiel od adnexitídy, je kŕčovitá, prichádza do záchvatu. Ale sú tu bolesti. Ooforitída je sprevádzaná znížením ochranných síl, celkovej letargie, ospalosti a slabosti.

Bolesť cysty

Cysty alebo nádory vaječníkov sú častým gynekologickým problémom. Ak sa rozrástla na veľkú veľkosť, začne vyvíjať tlak na susedné orgány, čo vyvoláva bolestivé pocity. Cysta môže prasknúť so silnou bolesťou, a v takom prípade je potrebný urgentný chirurgický zákrok, inak sa môže vyskytnúť peritonitída. Ak je cysta malá, môže sa prejaviť bolesťou s návratom dozadu, zatiaľ čo sa podobá bolesti pri osteochondróze..

Bolesť počas mimomaternicového tehotenstva

Mimomaternicové tehotenstvo sa prejavuje kŕčovou bolesťou z vývoja mimomaternicového tehotenstva. V takom prípade je potrebná núdzová prevádzka..

Bolesť počas ovulácie

Toto je fyziologická bolesť, keď vajíčko opustí folikul. Bolesť je matná a koncentrovaná vo vaječníkoch. Ak existuje chronický zápal, adhézie, bolesť je intenzívnejšia.

NAJČASTEJŠIE NOVINKY

Liečba bolesti v pravom vaječníku

Liečba pravého vaječníka, pri ktorej je pozorovaná silná bolesť, závisí od príčiny nevoľnosti. Preto gynekológ musí pred výberom liečby predpísať pacientovi potrebné testy.

  • Ak je pravý vaječník vytiahnutý kvôli infekčnému ochoreniu a zápalu, lekár predpíše žene, ktorá užíva antibakteriálne lieky. Je tiež povolená injekčná terapia..
  • Liečba infekčných lézií reprodukčného systému doplnia protizápalové lieky a imunomodulátory. Na konci kurzu by sa mal pacient podrobiť fyzioterapii, aby sa účinok po úplnej liečbe upevnil.

Cystický vaječník sa lieči podobným spôsobom. S touto patológiou je potrebná terapia, ktorá koriguje hormonálne pozadie. Je dosť dlhá. Užívanie hormonálnych liekov trvá najmenej štyri mesiace.

Po takomto ošetrení je potrebné ďalšie vyšetrenie. Vďaka nemu bude lekár schopný pochopiť, či má terapia požadovaný účinok. V závislosti od výsledku môžeme hovoriť o pokračovaní liečby alebo o jej ukončení.

Ak špecialista nájde na pravom vaječníku veľký nádor, predpíše operáciu pacientovi. V tomto prípade je žena okamžite hospitalizovaná a pripravená na operáciu.

Lieky tiež nie sú vhodné na potlačenie adhézií. Preto sa laparoskopia používa na jej odstránenie. Takáto operácia pomôže rozrezať adhézie vytvorené v orgánoch.

Liečba antidepresívami a antipsychotikami bude účinná, ak bolesť v pravom vaječníku je spôsobená psychoemotorickými poruchami. Lekári navyše predpisujú pacientom sedatíva, čo im umožňuje rýchlo sa upokojiť..

Neexistuje žiadna špecifická liečba na odstránenie ovulačného syndrómu. Na vyriešenie tohto problému stačí znížiť intenzitu a frekvenciu užívania predpísaných liekov. To tiež neublíži piť kúsok vitamínových komplexov. Udržiavanie zdravého životného štýlu, ktorý ženy často zanedbávajú, pomôže urýchliť regeneráciu. Z tohto dôvodu majú podobné problémy so zdravím žien.

symptomatológie

Bolesť vo vaječníkovej cyste sa niekedy stáva tak silnou, že je pre ňu ťažké ju znášať. Mnohí neberú tento prejav príznakov vážne, pretože nemôžu určiť príčinu.

Je veľmi dôležité, aby sa tomu venovala náležitá pozornosť, aby sa predišlo závažným komplikáciám, napríklad torzii nôh nádoru alebo silnému krvácaniu. Je v tomto prípade cysta nebezpečná? Samozrejme. Preto musíte bezodkladne kontaktovať špecialistu, ktorý vám povie, čo robiť v tejto situácii

Preto musíte bezodkladne kontaktovať špecialistu, ktorý vám povie, čo robiť v tejto situácii.

Ženy majú logickú otázku: kedy sa nerobiť bez zásahu lekára? Najprv by ste mali zistiť, koľko vzdelania vzrástlo. Ak jeho priemer neprekročí jeden a pol centimetra, nemali by ste mať vážne dôvody na obavy, pretože môže vyriešiť sám o sebe..

Vzdelanie diagnostikované pre ženy má vo väčšine prípadov zaoblený tvar. Toto je anatomická forma opuchu. Ak je nádor benígny, potom v ňom nie je žiadna výplň. V niektorých prípadoch môže byť v cysti s tenkými stenami trochu tekutého hlienu. Množstvo takejto „náplne“ v útvare s priemerom 6 centimetrov dosahuje 113 kubických milimetrov.

U každej ženy sa choroba prejavuje svojím vlastným spôsobom. Vzdelanie začína bolieť až v druhej etape. Pozrime sa, aké príznaky sa vyskytujú u ovariálnych cýst u žien? Po prvé, v menštruácii sú poruchy. Menštruácia môže byť neskoro, môže sa začať vopred alebo sa nemusí objaviť vôbec na niekoľko cyklov. Objem sekrétov je obmedzený alebo príliš vysoký. Potom sú ťažkosti s močením a ostrými bolesťami v dolnej časti brucha. Nepríjemné pocity postupne prechádzajú do panvovej oblasti alebo dávajú spodnú časť chrbta. Pozoruje sa nadúvanie a pocit plnosti, aj keď dievča predtým niečo nejedlo. Sťažnosti pochádzajú zo straty orientácie v priestore a chronickej únavy. Keď pacient zanedbáva včasnú liečbu, rozvíja sa peritonitída.

Niektoré dámy žijú s novotvarom a nesťažujú sa na nič, pretože im to nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. Môže sa vyskytnúť naliehavý pocit v bruchu, ale mnohí pacienti tomu nevenujú pozornosť. Mnoho ľudí sa čuduje, kedy bolí vaječníkový cystóm. Čo mám robiť? Ihneď zavolajte lekára a predpíšte účinnú liečbu.

Pocit cystickej formácie sprevádza bolesť. Ak k tomu dôjde, nad stavom pacienta sa objaví vážna hrozba. Bolesť migruje do panvovej oblasti a zosilňuje sa. V tomto prípade je užívanie liekov proti bolesti takmer zbytočné, pretože nepociťujú nepohodlie. V niektorých prípadoch môžu tieto lieky zlepšiť celkový obraz, ale nepomáhajú všetkým pacientom. Nepríjemné pocity sa zvyšujú, ak sa žena miluje počas pohybu alebo cvičenia. V tomto prípade dosiahne množstvo vypúšťania kritické maximum.

Poznámka: Ak dôjde k prasknutiu pravého alebo ľavého vaječníka u žien, je možný celkový pocit slabosti. Medzera môže tiež viesť k veľkej strate krvi, v dôsledku ktorej žena omdlí

Znižuje sa krvný tlak.

Ak sa ocitnete v niektorom z vyššie uvedených príznakov, malo by to slúžiť ako vážny dôvod pre kontaktovanie špecialistu

Okrem toho venujte pozornosť príznakom hirsutizmu alebo náhlym skokom na váhe.

Primárna diagnostika a úľava od bolesti

Raz sa vyskytujúca bolesť alebo jej slabé prejavy často nevyžadujú lekársky zásah, pretože sú spôsobené prirodzenými fyziologickými procesmi vo vaječníkoch..

Opakujúce sa syndrómy bolesti si vyžadujú dôkladné vyšetrenie pacienta:

  • externé a intravaginálne gynekologické vyšetrenie;
  • Ultrazvuk reprodukčných orgánov, močového mechúra, čriev;
  • klinické a biochemické štúdie krvi, moču;
  • diagnostickou laparoskopiou alebo punkciou brucha, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie.

Dôležité: V žiadnom prípade so syndrómom bolesti nemôžete dať vyhrievaciu podložku, aby sa choroba nezhoršovala. Bolesť sa môže zmierniť analgetikami, ktoré zvyčajne predpisuje lekár, na základe individuálnych charakteristík tela.

Iné nebezpečné typy ovariálnych cýst u žien

Všetky nižšie uvedené typy cyst potrebujú iba chirurgickú liečbu..

Tieto cysty môžu mať gigantickú veľkosť, pochádzajú z epigastrických doplnkov, preto sa samotné vaječníky nezapájajú do procesu rastu vzdelávania.

Endometrioidné ovariálne a mucinózne cysty

Jedná sa o najnebezpečnejšie typy ovariálnych cýst, ktoré vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok, pretože tieto novotvary majú vysokú tendenciu k malignite. Cysty endometrioidu pozostávajú z častíc endometria, ktorých obsahom je stará krv. Sliznice sú zvyčajne viackomorové, vo vnútri ktorých je hustý hlien..

Dermoidná ovariálna cysta

Toto je vrodená patológia vo vaječníku. Zo zostávajúcich kmeňových buniek v dôsledku narušenia ontogenézy sa môže vyvinúť dermoidná cysta (ale nie nevyhnutne), ktorá obsahuje vlasy, chrupavky, kosti, zuby, tuk. To znamená, že tajomstvom cysty je tuk, v ktorom sa nachádzajú deriváty kože. Leží v prenatálnom období vývoja, zatiaľ čo tam boli obsiahnuté kmeňové bunky, čo vedie k tvorbe akéhokoľvek tkaniva. Rast takejto benígnej formácie sa pozoruje počas puberty u dievčaťa, takže pri dermoidnej ovariálnej cysti môže byť liečba iba operatívna, žiadne ľudové liečivá a lieky jej nemôžu pomôcť pri deštrukcii.

Čo robiť, ak bolesť vaječníkov cysty bolí

Väčšina žien pozná nepríjemnú nepríjemnú bolesť v dolnej časti brucha. Dôvodov môže byť veľa, jedným z nich je výskyt cysty vo vaječníku. Mnoho pacientov s touto diagnózou sa zaujíma o otázku: „Ak bolí vaječníková cysta, čo mám robiť?“.

Je potrebné poznamenať, že cysta je malý novotvar vyplnený akýmkoľvek obsahom, ktorý sa môže vyskytnúť u žien v reprodukčnom veku. Množstvo tajomstva, ktoré obsahuje, sa postupne doplňuje, čo vedie k nárastu vzdelania. Žena často nemá podozrenie na prítomnosť patológie v tele, kým sa necíti bolestivá.

Viacero ovariálnych novotvarov

Príčiny bolesti cysty

Zatiaľ čo cystická masa rastie, vývoj je úplne asymptomatický. Keď cysta dosiahne určitú veľkosť, žena sa začína objavovať prvé príznaky choroby. Zväčšená neoplazma vyžaduje viac miesta a čoskoro začne vyvíjať tlak na susedné orgány.

Bolesť ovariálnej cysty má rôznu intenzitu. V niektorých prípadoch je iba mierne nepohodlie, pocit tlaku. Niekedy je proliferácia sprevádzaná miernym ťahaním alebo ťahaním za bolesť. Je to kvôli fyzickému prepätiu alebo podchladeniu..

Ak sa objaví silná bolesť, z ktorej bolí spodná časť chrbta, vracanie sa otvorí, zvýši sa teplota alebo sa objaví celková slabosť, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Takéto príznaky môžu naznačovať porušenie vaječníkovej cysty. Tento stav je nebezpečný, pretože tajomstvo obsiahnuté v novotvare sa môže naliať do brušnej dutiny a vyvolať infekciu tela..

Znaky bolesti pri rôznych druhoch cystických formácií

Všetky cysty sa medzi sebou líšia nielen príčinami a povahou vývoja, ale aj príznakmi, intenzitou a trvaním bolestivých pocitov. Pozrime sa podrobnejšie na bolestivý prah každého typu nádoru.

Folikulárna cysta

Menštruačný cyklus každej ženy, folikuly dozrieva, čo by malo prasknúť a uvoľniť vajíčko. Ak bol proces zrenia prerušený, folikul zostáva vo vaječníku a rastie v cystu. Tento typ novotvaru nie je nebezpečný a môže sa vyriešiť sám, nie je potrebná lekárska pomoc. Bohužiaľ, takáto cysta môže bolieť. Bolesť však nie je silná, miesto lokalizácie je pravá alebo ľavá strana.

Dermoidná cysta

Presné príčiny tejto novotvary neboli doteraz identifikované. Existuje hypotéza, že počas vnútromaternicového vývoja sa vytvára dutina, ktorá obsahuje častice rôznych tkanív. Je pomerne veľký a tlačí na okolité orgány. Tvorba na vaječníku tohto typu môže spôsobiť silnú dlhodobú bolesť. Lieky proti bolesti a iné konzervatívne metódy nezmierňujú príznaky alebo vôbec nepomáhajú..

Mucinózna cysta

Bolestivé pocity s týmto typom cysty sú výrazné. U žien je častejšie močenie, v dolnom bruchu sa objavuje tlak. Bolesť ťahania, boľavého charakteru, siahajúca až k nohe. Čím viac sa nádor zväčšuje, tým viac je postihnutých susedných orgánov a bolesť rastie.

polycystických

Toto ochorenie sa vyznačuje súčasným hromadením niekoľkých cýst, čo vedie k neplodnosti. Povaha výskytu choroby je dosť komplikovaná a súvisí so závažnými metabolickými poruchami. Prítomnosť nádoru malej veľkosti je zvyčajne diagnostikovaná náhodou. Neboli pozorované žiadne zvlášť výrazné príznaky, ale ak to bolí, potom to nie je moc.

Cysta Corpus luteum

Formácia sa objaví v mieste folikulov zbavených vajíčok a počas menštruácie sa samostatne vymizne. Existovali však prípady, keď cysta zostala vo vaječníku niekoľko mesiacov. Tento druh nádoru nespôsobuje veľa nepohodlia, iba niekedy je v pravom alebo ľavom bruchu mierna bolesť..

Endometrioidná cysta

Je to dôsledok endometriózy. V tele ženy sa správa veľmi agresívne. Môže spôsobiť dlhodobú bolesť v podbrušku, svalové kŕče v nohách, zápchu alebo ťažkú ​​hnačku. Endometrioidná cysta pomaly vyčerpáva telo a narúša činnosť takmer všetkých orgánov. Jedinou liečbou je chirurgický zákrok.

liečba

Ak bolí vaječníková cysta, čo mám robiť ako prvé? Existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť bolesť:

  • poskytnúť úplný fyzický pokoj;
  • užívajte lieky proti bolesti (Ibuprofen, Analgin);
  • použite elektrickú vyhrievaciu podložku (fľašu s horúcou vodou) alebo sa kúpte v teplej kúpeli. Pomáha rýchlo zmierniť kŕče a uvoľniť svaly. Dajte pozor, aby sa vyhrievacia podložka alebo fľaša nanášala na miesto s najväčšou bolesťou a iba na odev (uterák) a nie na nahé telo..

Chirurgický zákrok spočíva v odstránení nielen samotnej ovariálnej cysty, ale aj malých formácií, ktoré zabránia otehotneniu ženy..

Ak ich vývoj pokračuje bez komplikácií, je možné upustiť od konzervatívnej liečby vrátane podávania bifázických a monofázových antikoncepčných prostriedkov a vitamínov. Fyzioterapeutické cvičenia, akupunktúra, dodržiavanie určitej stravy poskytuje pozitívnu dynamiku.

Kedy je potrebná lekárska pomoc v núdzi?

Ak je choroba ponechaná náhode, môže to viesť k situácii, že konzervatívna liečba bude zbytočná, lieky proti bolesti nepomôžu. Poplach je potrebné spustiť, ak:

  • bolesť nezmizne, ale naopak, zosilnie;
  • pravá alebo ľavá strana sa zväčšuje, zdá sa, že sa pri dýchaní nepohybuje;
  • bolesti ostávajú ostré, pulzujú dokonca aj pri veľmi malom fyzickom namáhaní;
  • vysoká horúčka, celková slabosť, závraty.

Tradičná medicína

Ak máte bolesť počas ovariálnej cysty, môžete sa obrátiť na tradičnú medicínu. Mnoho žien opovrhuje nekonvenčným liečením, iné majú záujem o to, či takáto liečba môže zmierniť bolesť?

Alternatívne metódy síce pomáhajú, ale musíte ich použiť až po konzultácii s lekárom. K vašej pozornosti TOP 10 účinných ľudových liekov na liečbu ovariálnych cýst - prečítajte si TU.

Vaječníková cysta

Cysta vaječníkov je malá dutá hmota (výstupok vo forme vaku) naplnená tekutinou. Cysty sa zvyčajne vyskytujú v ženskom vaječníku z dozrievajúceho folikulu. Väčšina ovariálnych cýst nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre zdravie ženy, nevyžadujú žiadne ošetrenie a samy sa odovzdávajú v priebehu niekoľkých menštruačných cyklov. V zriedkavých prípadoch môže byť ovariálna cysta komplikovaná prasknutím alebo krvácaním, môže sa krútiť alebo vyvíjať tlak na susedné orgány, čo si vyžaduje primeranú lekársku pomoc (chirurgický zákrok na odstránenie cysty).

Čo je to ovariálna cysta?

Cysta vaječníkov je okrúhly výstupok, ktorý sa vytvára na povrchu vaječníkov. Anatomicky je cysta vaječníkov tenkostenná dutina naplnená tekutinou. Rozmery ovariálnych cýst môžu siahať od priemeru niekoľko centimetrov do 15 - 20 cm.
Tento článok sa zameriava iba na funkčné ovariálne cysty, ktoré sa tvoria zrajúcich folikulov. Popri funkčných cystách, ktoré tvoria viac ako 90% všetkých prípadov ovariálnych cýst, môžu existovať aj dysontogenetické cysty (pozri nižšie), ktoré sa tvoria v procese zhoršenej tvorby a rastu vaječníkov a nádorových cýst, ktoré budú podrobnejšie opísané v časti Karcinóm vaječníkov..

Ovariálne cysty by sa mali odlíšiť aj od syndrómu polycystických ovárií, pri ktorých sú príčiny ovariálnych cýst a ich liečebné metódy výrazne odlišné od príčin v prípade funkčných ovariálnych cýst..

Ako sa objavujú funkčné ovariálne cysty?

V niektorých prípadoch, z neznámych dôvodov, sa v dozrievacom folikule hromadí veľké množstvo tekutiny, vďaka čomu sa jeho veľkosť zväčšuje. Takéto zväčšené folikuly sa nazývajú folikulárne (funkčné) cysty..
Ak folikul nepraskne a vajíčko sa neuvoľní, folikulárna cysta môže prežiť a rásť nejaký čas, avšak v priebehu niekoľkých cyklov sa jeho rast spomaľuje, znižuje a mizne..

Po prasknutí folikulov a uvoľnení vajíčka sa na mieste folikulov vytvorí žlté telo - kúsok ovariálneho tkaniva, ktoré aktívne produkuje progesterón.
V corpus luteum, ako aj v dozrievacom folikule, sa môže hromadiť tekutina. V tomto prípade sa vytvorí žltá cysta tela. Cysty Corpus luteum, ako aj folikulárne cysty, zvyčajne prechádzajú sami, postupne sa zmenšujú.

Ak je cysta folikulu alebo corpus luteum z nejakého dôvodu naplnená veľkým množstvom krvi (napríklad prasknutím krvnej cievy vo vnútri cysty), potom sa cysta nazýva hemoragická.

Čo môžu byť ovariálne cysty?

Prevažná väčšina ovariálnych cýst sú benígne formácie, to znamená, že nie sú nádormi schopnými agresívneho rastu.

Iba vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu byť ovariálne cysty, ako je uvedené vyššie, príznakmi rakoviny vaječníkov. Najbežnejším typom benígnej ovariálnej cysty je funkčná cysta. Funkčné cysty sa môžu tvoriť z folikulov alebo z corpus luteum:

Folikulárna cysta: tvorí sa od začiatku menštruačného cyklu až do okamihu ovulácie a môže dorásť do priemeru asi 5 cm. Ruptúra ​​takejto cysty môže spôsobiť ostrú bolesť vo vaječníku (bolesť v dolnom bruchu, vyžarujúca do spodnej časti chrbta)..
Folikulárne cysty prechádzajú samy osebe bez liečby niekoľko mesiacov. V takýchto prípadoch je úloha lekára obmedzená na sledovanie stavu ženy a vývoja cysty.

Cysta Corpus luteum: objavuje sa po uvoľnení vajíčka z folikulov (po ovulácii). Ako je uvedené vyššie, folikul sa po uvoľnení vajíčka zmení na luteum corpus. V niektorých prípadoch sa môže luteum corpus luteum naplniť tekutinou alebo krvou a pretrvávať vo vaječníku dlhšie. Cysta corpus luteum sa zvyčajne nachádza iba na jednom vaječníku a nespôsobuje žiadne príznaky..

Hemoragická cysta: objavuje sa v dôsledku krvácania vo vnútri formovanej folikulárnej cysty alebo cysty corpus luteum. Hemoragické cysty sa vyznačujú výskytom bolesti brucha z vaječníkov, na ktorých je cysta umiestnená.

Medzi ďalšie typy benígnych cyst vaječníkov patria:

Dermoidná cysta: Jedná sa o dysontogenetickú cystu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u mladých žien a môže dosiahnuť priemer až 15 cm..
Dermoidná cysta je benígny nádor. Vo vnútri sa niekedy môžu nachádzať tkanivá kostí, vlasov alebo chrupavky. Takéto cysty sú rôzne zobrazené na ultrazvuku, sú však veľmi dobre viditeľné pri počítačovej tomografii alebo NMR. Dermoidná cysta môže byť komplikovaná zápalom alebo skrútením, ktoré môže spôsobiť silnú bolesť brucha a vyžaduje urgentnú operáciu.

Endometriom: môže sa vyskytnúť u žien trpiacich endometriózou a vytvára sa vo vaječníku z tkanív endometria (vnútornej sliznice maternice). Veľkosť endometriomu sa môže meniť od 2 do 20 cm. Na pozadí endometriómu počas menštruácie sa môže objaviť silná bolesť brucha..

Polycystický vaječník: vyznačuje sa zväčšením veľkosti vaječníkov s niekoľkými malými cystami na vonkajšej strane vaječníka. Podobný jav sa vyskytuje u zdravých žien aj u žien trpiacich určitými endokrinologickými chorobami. Je potrebné poznamenať, že syndróm polycystických vaječníkov sa líši od syndrómu polycystických vaječníkov.

Cystický adenóm (cystadenom, cystadenom): je typ benígneho nádoru, ktorý sa vytvára z tkanív vaječníkov. Cystadenom môže dosiahnuť veľmi veľké veľkosti - až do 30 cm v priemere a viac.

Príčiny ovariálnych cýst

Riziko vzniku ovariálnych cýst je vyššie v nasledujúcich situáciách:

Nepravidelné menštruačné cykly

Zvýšené ukladanie tuku v hornej časti tela a celková obezita

· Skorší nástup menštruácie (11 a viac rokov)

Hypotyreóza alebo iné hormonálne poruchy

· Liečba rakoviny prsníka tamoxifénom

Ovariálna cysta v minulosti

Príznaky a príznaky ovariálnych cýst

Ovariálne cysty spravidla nespôsobujú žiadne príznaky a sú detekované počas rutinného ultrazvukového vyšetrenia panvových orgánov. V niektorých prípadoch sa však ovariálna cysta môže vyskytnúť pri prítomnosti jedného alebo viacerých z týchto príznakov:

Bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa môže objaviť a náhle zmizne. Bolesť môže byť veľmi silná a akútna.

· Pocit ťažkosti alebo tlaku v bruchu alebo panve

Dlhotrvajúca bolesť v dolnej časti brucha počas menštruácie

Bolesť v podbrušku po intenzívnom tréningu alebo po pohlavnom styku

Bolesť alebo tlak počas močenia alebo pohybu čriev

Periodická nevoľnosť a zvracanie

Vaginálna bolesť a špinenie z pošvy

Kedy navštíviť lekára?

Ak viete, že máte alebo ste mali ovariálnu cystu, mali by ste sa určite poradiť s lekárom, ak máte:

Zvýšená telesná teplota (38,5 ° C a viac)

Nezvyčajná bolesť brucha alebo panvy

Nevoľnosť alebo zvracanie

Slabosť, závrat alebo strata vedomia

Mimoriadne ťažká alebo nepravidelná menštruácia

Nezvyčajné zvýšenie objemu brucha z nevysvetlených dôvodov

Bolesť brucha pomocou antikoagulancií, ako je warfarín

Nadmerný rast chĺpkov tváre (mužský typ)

Vysoký alebo nízky krvný tlak

Zvýšený smäd alebo nadmerné močenie

Nevysvetlené chudnutie

Hmatateľná brušná hmota

Diagnóza ovariálnych cýst

Na zistenie prítomnosti ovariálnych cýst sa môžu vykonať nasledujúce lekárske štúdie:

1. Transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie. Podľa povahy cysty na ultrazvuku môžu existovať jednoduché cysty (naplnené iba tekutinou), kombinované cysty (obsahujúce tekuté aj tvrdé tkanivá) a pevné cysty (obsahujúce iba tvrdé tkanivá).

2. Počítačová tomografia a NMR: ak nie je možné určiť typ cysty ultrazvukom, lekár môže predpísať vyšetrenie CT alebo vyšetrenie NMR, ktoré umožňuje presnejšie hodnotenie štruktúry vzdelávania..

3. Laparoskopická operácia: pomocou laparoskopie môžete vidieť nielen oválnu cystu, ale v niektorých prípadoch ju odstrániť..

4. Analýza na marker CA-125: tento krvný test odhalí látku nazývanú CA-125 - oncomarker spojený s rakovinou vaječníkov. Podobná analýza sa vykonáva s cieľom určiť povahu formácie zistenej vo vaječníkoch a určiť, či ide o malígny nádor. V niektorých prípadoch sa so zvýšením hladiny CA-125 v krvi môžu spájať aj benígne formácie, preto nie je možné urobiť presnú diagnózu rakoviny vaječníkov iba na základe tejto analýzy..

5. Hormonálne testy: ak máte podozrenie na hormonálnu poruchu, ktorá by mohla viesť k tvorbe cysty, lekár vám môže predpísať testy na LH, FSH, estradiol a testosterón..

6. Detekcia tehotenstva: Liečba ovariálnych cýst u tehotných žien a negravidných žien je iná. Je tiež potrebné vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo, pretože príznaky ovariálnej cysty môžu byť podobné príznakom mimomaternicového tehotenstva..

7. Punkcia zadného vaginálneho fornixu (Douglasove vrecko): táto analýza pozostáva z odobratia tekutiny zo zadného fornixu vagíny pomocou ihly vloženej cez vaginálnu stenu za krčka maternice. Takéto vyšetrenie sa vykonáva veľmi zriedka s podozrením na prasknutie alebo krvácanie z ovariálnej cysty.

Liečba ovariálnej cysty

Funkčné cysty sú najbežnejším typom ovariálnej cysty a spravidla nevyžadujú žiadnu liečbu. Operačné odstránenie sa podrobí iba cystám väčším ako 10 cm alebo cystám, ktoré sa samy neprechádzajú počas 3 menštruačných cyklov..
V prípade komplikácií ovariálnej cysty (prasknutie, zalomenie, stlačenie susedných orgánov) je tiež potrebné vykonať operáciu. V súčasnosti sa väčšina operácií s ovariálnymi cystami vykonáva laparoskopicky, pričom na žalúdku pacienta sa zanecháva iba niekoľko malých rán, ktoré sa rýchlo hojia bez viditeľných znakov..

Ovariálne cysty a perorálne kontraceptíva

Niektorí odborníci sa domnievajú, že riziko určitých typov ovariálnych cýst (funkčných cýst) sa dá znížiť pomocou hormonálnych antikoncepčných tabliet, pretože ich mechanizmus účinku zahŕňa potlačenie ovulácie..

Ak ste náchylní na tvorbu ovariálnych cýst, lekár vám môže navrhnúť, aby ste užívali antikoncepčné tablety, pretože potláčajú ovuláciu a môžu znižovať riziko cýst. Antikoncepčné pilulky tiež môžu zmenšiť veľkosť existujúcej funkčnej cysty..

Ako zmierniť bolesť spôsobenú cystu?

Cysty vaječníkov môžu niekedy spôsobiť silnú, pretrvávajúcu bolesť. Na zmiernenie bolesti vaječníkovej cysty sa môžu použiť látky na zmiernenie bolesti, napríklad paracetamol alebo ibuprofén..

U niektorých žien pomáha pri zmierňovaní bolesti horúci kúpeľ alebo fľaša s horúcou vodou (fľaša horúcej vody) aplikovaná na miesto najväčšej bolesti. Pomáha to uvoľňovať svaly a zmierňovať napätie. Rovnaká metóda sa používa na zmiernenie bolestivej menštruácie. Pri použití tejto metódy buďte opatrní a položte vyhrievaciu podložku na oblečenie, nie na pokožku, aby ste predišli popáleniu.

Ak je to možné, odporúča sa obmedziť fyzickú aktivitu a vylúčiť náhle pohyby, skoky, rázne cvičenia, aby sa zabránilo roztrhnutiu alebo skrúteniu veľkých cýst..

Pozorovanie vývoja cysty

Po zistení cysty sa sleduje jej rast. Pravidelne sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie na pozorovanie cysty (zvyčajne bezprostredne po menštruácii). Ak cysta pretrváva viac ako 3 menštruačné cykly, lekár môže navrhnúť chirurgický zákrok na odstránenie cysty a objasnenie jej povahy.

Predikcia liečby ovariálnej cysty

Prognóza ženy s ovariálnou cystou závisí od typu a veľkosti cysty, ako aj od jej veku. V prevažnej väčšine prípadov sú ovariálne cysty benígne formácie a prechádzajú bez akejkoľvek liečby.

Vek: vývoj funkčnej ovariálnej cysty úzko súvisí s hormonálnou stimuláciou funkcie vaječníkov. Pravdepodobnosť ovariálnych cýst je najvyššia u žien v plodnom veku, ktoré majú menštruáciu. U žien po menopauze je nízka pravdepodobnosť rozvoja funkčných ovariálnych cýst a zvýšené riziko zhubných nádorov. Preto sa v postmenopauzálnom období odporúča odstrániť akúkoľvek cystu väčšiu ako 2 až 5 cm..

Veľkosť a tvar cysty: funkčné cysty majú spravidla priemer maximálne 5 cm a obsahujú iba jednu komoru (dutinu) naplnenú tekutinou. Stena cysty je zvyčajne tenká a vnútro steny je hladké. Všetky tieto vlastnosti možno vidieť pri transvaginálnom ultrazvuku. V takých prípadoch sa cysta považuje za funkčnú a nevyžaduje zásah.

Vzťah ovariálnych cýst s neplodnosťou a tehotenstvom

Funkčné cysty vaječníkov vo väčšine prípadov nenarušujú plodnosť ženy. Výskyt tehotenstva u ženy s funkčnou ovariálnou cystou vedie spravidla k rýchlemu poklesu a vymiznutiu cysty. Funkčné cysty vaječníkov sú počas tehotenstva veľmi zriedkavé..

Čo robiť, ak bolesť vaječníkov cysty bolí

Výskyt ovariálnej cysty je takmer vždy spojený s výskytom bolesti v dolnom bruchu. Povaha syndrómu bolesti sa môže líšiť a závisí od veľkosti a umiestnenia útvaru. Vývoj komplikácií tiež spôsobuje úpravy a vedie k výskytu ďalších sprievodných symptómov. Podľa charakteru bolesti v dolnej časti brucha môžete mať podozrenie na problém v čase, ale nemôžete presne povedať o jeho príčine. Konečná diagnóza sa vykoná až po úplnom vyšetrení gynekológom.

Čo robiť, keď ovariálna cysta bolí? Najprv musíte navštíviť lekára a nezáleží na tom, aký závažný je syndróm bolesti. Podobnú situáciu nemožno ignorovať. Bolesť v dolnej časti brucha je iba prvým poslom patológie a odmietnutie liečby povedie k rozvoju komplikácií. Čím skôr bude zdroj bolesti zistený, tým ľahšie bude zvládnuť problém a zachovať reprodukčné zdravie ženy..

Pozrime sa podrobnejšie na charakter bolesti vo vaječníkovej cýste a stanovte mieru úľavy v tomto stave.

Prečo môže ovariálna cysta bolieť?

Cysta je formácia naplnená tekutinou (serózna, hnisavá, hemoragická). V počiatočných fázach svojho vývoja nespôsobuje najmenšie nepohodlie. Novotvar malej veľkosti (do 2 až 3 cm) neubližuje a neobťažuje sa a je často odhalený náhodou počas rutinného vyšetrenia gynekológom. Vo väčšine prípadov je táto patológia detekovaná ultrazvukom.

Ako dlho môže zostať tvorba vaječníkov asymptomatická? Cysty folikulárneho a corpus luteum rastú za 3 mesiace a po určitom období je možné pociťovať bolesťou a bolesťou v dolnom bruchu (zvyčajne na jednej strane). Dermoidné útvary rastú pomaly a až po rokoch sa začnú obťažovať.

Rýchly rast cysty s určitou pravdepodobnosťou naznačuje vývoj zhubného nádoru a vyžaduje si osobitnú pozornosť lekára..

Rôzne typy ovariálnych cýst.

Bolesť s nádorom vaječníkov súvisí s nasledujúcimi faktormi:

  • Rozťahovanie ovariálnej kapsuly rastúcou formáciou;
  • Zúženie krvných ciev a nervových plexov;
  • Kompresia veľkej cysty susedných orgánov.

Intenzita bolesti sa postupne zvyšuje. Najprv nepríjemné pocity v dolnej časti brucha spôsobujú iba mierne nepohodlie, ktoré nezasahuje do bežného života. V priebehu času sa bolesť zosilňuje a ďalšie sprievodné príznaky sa spájajú. Ostrá bolesť často naznačuje vývoj komplikácií: krútenie končatín cysty, prasknutie formácie s poškodením tkanív vaječníkov a krvácanie..

Takto vyzerá torzia nôh vaječníkovej cysty pri laparoskopickej operácii.

Povaha syndrómu bolesti pri ochoreniach vaječníkov

Bolesť je hlavným príznakom akýchkoľvek formácií príveskov - benígnych aj malígnych. Cysty sú benígne nádorové štruktúry a keď sa objavia v priebehu času, v spodnom bruchu je určité nepohodlie. Povaha bolesti závisí od typu formácie, jej umiestnenia, veľkosti a prítomnosti sprievodných chorôb.

Folikulárna cysta

Funkčné vzdelanie pochádzajúce z nepraskajúceho folikulu sa zistilo najmä u dospievajúcich a mladých žien. Ak vajíčko neopustí folikuly, nenastane ovulácia a tento proces je sprevádzaný výskytom charakteristických príznakov:

  • Oneskorená menštruácia na niekoľko dní;
  • Špinenie alebo krvácanie po oneskorenej menštruácii;
  • Medzikultúrne špinenie.

Menštruačné zmeny môžu byť znakom folikulárnej cysty.

Folikulárne cysty vaječníkov existujú spravidla najviac tri mesiace, po ktorých samy vymiznú. V prvom mesiaci vzdelávanie neuškodí, pretože nedosahuje klinicky významné veľkosti. Cystická formácia s priemerom viac ako 3 cm sa prejavuje neustálymi bolesťami v dolnej časti brucha - vpravo alebo vľavo, v závislosti od lokalizácie patologického procesu. V oblasti mozgu je pocit ťažkosti, nepohodlia, pocit plnosti. Nepríjemné pocity sa zosilňujú v druhej fáze cyklu, počas sexu, po fyzickej námahe (vrátane dlhých chôdz, behov, náhlych pohybov)..

Existuje názor, že cysty pravého vaječníka sa vyskytujú častejšie ako vľavo. Pravý vaječník je lepšie zásobený krvou, častejšie tu dochádza k ovulácii, čo znamená, že existuje vyššia pravdepodobnosť nádorov. O tomto probléme neboli predložené žiadne štatisticky spoľahlivé údaje..

Ťažká bolesť folikulárnej ovariálnej cysty nie je charakteristická. Zvýšenie nepríjemných pocitov sa zaznamenalo so zvýšením tvorby o viac ako 4 až 5 cm, ale ani v tomto prípade bolesť nie je akútna, ale ťažká, spojená s kompresiou susedných panvových orgánov. Ostrá bolesť sa môže prejaviť komplikáciami: krútením nôh alebo prasknutím vaječníka.

Folikulárna cysta je náchylná na nezávislé rozlíšenie. Ak vzdelávanie trvá dlhšie ako tri mesiace, je indikovaná chirurgická liečba. Odmietnutie chirurgického zákroku hrozí zvýšením bolesti a zvýšením rizika vzniku nebezpečných komplikácií.

Ak je cysta malá a neexistujú žiadne komplikácie, malo by sa to pozorovať niekoľko cyklov..

Lutealská cysta

Cysta corpus luteum je ďalšou funkčnou formáciou vaječníkov, ktorá sa vyskytuje v druhej fáze cyklu. Kvôli hormonálnemu zlyhaniu sa luteum corpus nerozpúšťa a namiesto neho sa vytvára štruktúra podobná nádoru. Rovnako ako folikulárne nádory rastú luteálne nádory do 2 až 3 mesiacov, zriedka dosahujú veľké veľkosti a zvyčajne samy vymiznú. Ak neexistuje pozitívny trend, cysta corpus luteum sa odstráni podľa plánu..

Luteálne formácie sú takmer vždy asymptomatické. Možno, že na jednej strane sa objaví menšia bolesť v dolnom bruchu, pocit ťažkosti a nepohodlia. Výrazným príznakom tejto patológie je veľké oneskorenie menštruácie s následným krvácaním.

Vyzerá to ako cysta corpus luteum.

Endometrioidná cysta

Typ vonkajšej endometriózy genitálií sa zistil hlavne u žien vo veku 20 - 40 rokov. Takáto cysta bolí v druhej fáze cyklu bližšie k jej ukončeniu. Syndróm bolesti sa počas menštruácie zosilňuje, čo je spojené s prítomnosťou heterotopie vo vaječníkoch. Bolesť pretrváva niekoľko dní po menštruácii, po ktorej zmizne a vo vhodnom čase sa cyklicky opakuje. Endometrioidné formácie sú často dvojstranné, takže nepríjemné pocity sú lokalizované okamžite vľavo a vpravo. Zaznamenáva sa ožiarenie brucha, krížovej kosti, spodnej časti chrbta.

Ak sa cysta zistila na pravom vaječníku a ľavá strana sa ťahá a bolí (alebo naopak), je vhodné podstúpiť ďalšie vyšetrenie. Takéto príznaky môžu naznačovať sprievodnú patológiu panvových alebo brušných orgánov..

Takto vyzerá endometioidná cysta počas laparoskopickej chirurgie.

Dermoidná cysta

Dermoid je cysta naplnená hlienovitou tekutinou. Vo vnútri útvaru sa objavujú rôzne embryonálne tkanivá: chrupavka, kosti, zuby, nervové vlákna, žľazy. Toto je vrodená patológia a pri malých rozmeroch sa neobťažuje. Dermoidná cysta rastie veľmi pomaly, takže po mnoho rokov nebola zaznamenaná žiadna bolesť. Nepríjemné pocity sa objavujú prvýkrát vo veku 15 - 25 rokov a sú spojené so zvýšením veľkosti dermoidov. Bolesť je mierna, boľavá, dáva krížovej kosti, chvostovej kosti, dolnej časti chrbta, trieslovine. Dermoidné formácie môžu byť jednostranné alebo obojstranné, umiestnenie syndrómu bolesti je v tomto prípade určené umiestnením nádoru..

Dermoidné cysty väčšie ako 3 cm sa musia odstrániť..

V kontexte to vyzerá ako dermoidná ovariálna formácia.

Dôležité aspekty diferenciálnej diagnostiky

Bolesť s vytvorenou ovariálnou cystou je lokalizovaná hlavne v dolnej alebo bočnej časti brucha. Pri dvojstrannom poškodení príloh sa bude cítiť nepohodlie vľavo aj vpravo. V krížovej kosti a chvostovej kosti, bedrovej oblasti, ingvinálnej zóne až po stehno je ožiarenie bolesti..

  • Ak bolesť v ovariálnej cyste spôsobí dolnej končatine, je vhodné predpokladať prítomnosť veľkej formácie, ktorá komprimuje veľké nervy a krvné cievy;
  • Pri luteálnych formáciách vaječníkov sa často vyskytuje bolesť na hrudníku pred menštruáciou;
  • Bolesť v chrbte (spodná časť chrbta) nie je typická pre ovariálne cýsty, môže sa však vyskytnúť pri veľkej miere vzdelania;
  • Hlava s touto patológiou neubližuje. Podobné príznaky môžu súvisieť so sprievodnými ochoreniami;
  • Pohodlie v žalúdku, projekcia obličiek alebo srdca nie je príznakom ovariálneho novotvaru, av tomto prípade musíte hľadať ďalšiu príčinu nepohodlia;
  • Bolesť v perineu alebo konečníku môže naznačovať iné gynekologické choroby.

Najčastejšie je bolesť v ovariálnej cysti lokalizovaná v dolnom bruchu.

Syndróm bolesti sa vyskytuje nielen pri ovariálnych cystách, ale aj pri inej patológii:

  • Mimomaternicové tehotenstvo je sprevádzané nepohodlím v podbrušku. V prospech tejto patológie je oneskorenie menštruácie, výskyt špinenia;
  • Akútna zápal slepého čreva sa musí odlíšiť od torzie vaječníkovej cysty alebo jej pretrhnutia. V prospech zápalu slepého čreva, vytesnenia bolesti z epigastria do oblasti pravej iliakie, napätia brušných svalov v tejto zóne;
  • Akútna salpingooforitída sa často mýli za komplikovanú ovariálnu cystu. V prospech zápalu príveskov hovorí, že výrazné zvýšenie telesnej teploty, zapojenie do procesu vajcovodu;
  • Atakcia obličkovej koliky je sprevádzaná silnou bolesťou v bedrovej oblasti na jednej strane, retenciou moču a nevoľnosťou. Táto patológia by sa mala odlišovať aj od spletenej ovariálnej cysty..

Rôzne lokalizácie bolesti brucha a možné podmienky, v ktorých sa vyskytujú.

Konečná diagnóza sa vykoná po vyšetrení:

  • Inšpekcia gynekológa s dvojmesačným preskúmaním príloh;
  • Vyšetrenie chirurga s cieľom vylúčiť patológiu susedných orgánov;
  • Ultrazvuk panvových orgánov a brušnej dutiny;
  • Laboratórna diagnostika: všeobecná analýza krvi a moču, ďalšie testy podľa indikácií;
  • Laparoskopia v pochybných prípadoch.

Ženy vstupujúce na chirurgické oddelenie s bolesťou dolného brucha musia byť vyšetrené gynekológom, aby sa vylúčila patológia panvových orgánov..

Takto vyzerá ovariálna cysta na ultrazvuku.

Špecifickosť bolesti v komplikovaných ovariálnych masách

Povaha bolesti sa s vývojom týchto stavov mení:

Krútenie nôh vaječníkovej cysty

Krútenie cysty sa vyskytuje pri náhlom pohybe, po ťažkej fyzickej námahe, po sexe. Komplikácie sa často vyskytujú počas tehotenstva a po pôrode. Krútenie je charakterizované výskytom prudkej silnej bolesti dolnej časti brucha a ďalších príznakov:

  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • Svalové napätie brušnej steny;
  • Odložená stolica, plyn, močenie;
  • Zvýšené dýchanie a srdcový rytmus;
  • Horúčka;
  • Bledá pokožka a studený pot.

Pri krútení nôh cysty môže dôjsť k špineniu genitálneho traktu, je možné stratu vedomia. Iba chirurgické ošetrenie - odvíjanie a odstránenie vzdelania. Pri absencii účinku je indikovaná adnexektómia - odstránenie vaječníkov.

Laparoskopická operácia z dôvodu skrúcania ovariálnej cysty.

Ruptúra ​​vaječníkovej cysty

S rozvojom tejto komplikácie je bolesť silná, ostrá, pulzujúca, lokalizovaná v spodnej časti brucha, ktorá sa dotýka nohy, hrádze a konečníka. Objavujú sa ďalšie príznaky:

  • Znaky intraperitoneálneho krvácania: závraty, lepkavý studený pot, bledosť kože, znížený krvný tlak, tachykardia;
  • Napätie a bolesť brušných svalov.

S výskytom silnej bolesti a podozrenia na prasknutie cysty je indikovaná okamžitá hospitalizácia v gynekologickej nemocnici a pohotovostná chirurgia.

Ak ovariálna cysta bolí veľmi zle, neznášanlivo, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom bez čakania na rozvoj komplikácií..

Vyzerá to ako prasknutie cysty endometrioidných ovárií.

Pomoc pri bolesti a liečbe patológie

V takýchto situáciách sú opodstatnené očakávané taktiky na objavenie sa bolesti:

  • Folikulárna alebo luteálna tvorba malých veľkostí, existujúca nie viac ako 3 mesiace;
  • Prvá identifikovaná ovariálna cysta počas tehotenstva;
  • Žiadne komplikácie: krútenie nôh, prasknutie vaječníkov;
  • Nezhubný charakter útvaru bez známok zhubného bujnenia.

Konzervatívna terapia bolestivých ovariálnych cýst zahŕňa:

  1. Hormonálne lieky: kombinované perorálne kontraceptíva. Menovaný s funkčnými cystami pre mladé ženy. Nepoužíva sa v menopauze, s opatrnosťou - u fajčiarov. Sú predpisované podľa antikoncepčnej schémy (21 + 7 alebo 24 + 4) v priebehu 3 mesiacov. COC nezmierňujú bolesť, ale pomáhajú znižovať cysty. Vzdelávanie sa rozpustí a nepohodlie zmizne;
  2. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na báze paracetamolu, ibuprofénu, ketorolaku atď. Pomáhajú zmierniť bolesť, trvajú 4 až 12 hodín. Lieky proti bolesti sa predpisujú iba v akútnej fáze a nepoužívajú sa dlhšie ako 5 dní v rade. Ak sa príznaky zvyšujú a stav ženy sa zhoršuje, je indikovaná chirurgická liečba;
  3. Antispasmodiká sa používajú ako adjuvans (drotaverín, papaverín). Sú predpisované na 5-10 dní a používajú sa v rektálnych čapíkoch alebo tabletách. Pomáhajú zmierniť kŕče a bolesti.

S funkčnými formáciami môžu lieky pomôcť zbaviť sa cysty, v iných prípadoch lieky pomáhajú zmierniť príznaky bolesti, ale neodstránia patológiu..

Lieky proti bolesti sú mimoriadne symptomatická terapia, ktorá iba zmierňuje bolesť, ale problém nevyrieši. NSAID a antispasmodiká neovplyvňujú priebeh choroby. Neprispievajú k resorpcii cysty a nebránia rozvoju komplikácií. Takéto lieky zmierňujú stav ženy, ale nenahrádzajú hlavnú liečbu a neumožňujú vyhnúť sa chirurgickému zákroku, ak existujú náznaky..

Neliečivé ošetrenie bolesti:

  1. Teplé (nie horúce!) Bylinné kúpele. Mincovňa, valeriána, ľubovník bodkovaný a niektoré ďalšie rastliny majú mierny analgetický účinok, ktorý im umožňuje ich použitie v komplexnej terapii;
  2. Fyzioterapia: elektroforéza, laserová terapia, magnetoterapia (bez tepla).

Názor lekárov na bolesť vaječníkových cýst je jednoznačný: pri zvýšenom nepohodlí je potrebné naplánovať operáciu. Podľa recenzií je účinok konzervatívnej liečby pozorovaný iba počas prvých 2-3 mesiacov. Ak sa novotvar nevyriešil počas tohto obdobia, ďalšie lieky nedávajú zmysel.

Ak je konzervatívna liečba neúčinná alebo sa stav zhoršuje, je indikovaný chirurgický zákrok.

Monitorovanie ovariálnych cýst nenaznačuje, že žena bude brať lieky proti bolesti po všetky tri mesiace. Ak lieky nepomáhajú a bolesť sa nedá tolerovať, vykoná sa chirurgická liečba.

Ak je ovariálna cysta zakázaná:

  • Horúce kúpele, vrátane kúpeľov na nohy;
  • Solárium, sauna, kúpeľ;
  • Fyzioterapia s vyhrievaním;
  • Hirudotherapy.

Všetky postupy zahŕňajúce zvýšený prietok krvi v panvových orgánoch môžu viesť k zvýšeniu hmotnosti vaječníkov a zvýšenej bolesti..

Dôvodom chirurgického zákroku je nedostatok účinku konzervatívnej liečby počas 3 mesiacov. Po odstránení cysty nepohodlie ustúpi. Ak je formácia vyrezaná, bolesť pretrváva, je vhodné znova sa poradiť s lekárom - možno sa vynechala sprievodná patológia alebo sa vyvinuli pooperačné komplikácie. Rovnaká taktika sa zobrazuje, ak je funkčná cysta odstránená sama o sebe a nepohodlie v dolnom bruchu pretrváva dlho..

Ak sa objaví bolesť na pozadí tvorby vaječníkov, neodkladajte návštevu u lekára. Takéto príznaky naznačujú, že vzdelanie rastie a bez lekárskej pomoci pri riešení problému nebude fungovať. Je dôležité si uvedomiť, že iba funkčné cysty sú náchylné na nezávislé rozlíšenie. Samotné dermatoidy a iné formácie nezmiznú. Ak lekár trvá na operácii, neodkladajte liečbu. Odmietnutie adekvátnej liečby ohrozuje nekontrolovaný rast cysty a rozvoj závažných komplikácií, ktoré sú život ohrozujúce pre ženu..